Desembarcament d'alguns dels malentesos més comuns
Un bebè prematur tardà és només una versió més petita d'un nadó a llarg termini
No deixeu que el nom "tardà" us enganyi! No hi ha res tard sobre aquests nadons. De fet, un nadó prematur tardà és un bebè nascut de tres a sis setmanes d'hora, o entre 34 i 36 setmanes completes de gestació. En les últimes sis setmanes de l'embaràs, el bebè sol guanyar aproximadament una meitat de lliures per setmana, de manera que els nadons nascuts algunes setmanes d'hora són una mica més petits que els nounats a llarg termini, però no són només nadons més petits.
Els bebès prematurs tardans tenen les seves pròpies i úniques consideracions de salut que poden ser molt greus, incloent problemes respiratoris, baixos nivells de sucre en la sang, dificultats d'alimentació i problemes per mantenir la temperatura corporal. Els bebès nascuts només unes poques setmanes de prematur sovint presenten baixes reserves de calci i fòsfor, ja que no tenen en compte les importants últimes setmanes de l'embaràs quan dos terços de la mineralització òssia tenen lloc.
Els bebès prematurs posteriors també tenen un major risc d'infecció a causa d'un sistema immunitari immadur. Els anticossos de la mare passen al seu nadó per part de la placenta durant la fase final de l'embaràs. Quan un nadó neix prematurament, es perden la recepció d'aquests anticossos fent-los més susceptibles a les infeccions.
Els bebès prematurs tardans també tenen un sistema neurològic immadur. El cervell d'un bebè nascut a les 35 setmanes de gestació pesa només dos terços de la d'un nadó a terme.
El sistema nerviós d'un nadó encara està en desenvolupament durant aquests últims mesos i setmanes a l'úter. És durant aquest temps que es desenvolupa una substància grasa anomenada mielina; això acelera la transmissió d'impulsos nerviosos i forma una vaina al voltant de les fibres nervioses. A causa del seu sistema neurològic immadur, els bebès prematurs sovint troben dificultats per calmar-se i consolar-se i poden necessitar més temps i una atenció atenta a mesura que creixen i aprenen en el seu nou entorn fora de l'úter.
Quan un bebè prematur té els sins, significa que estan creixent
"El teu bebè té singlot; ha de ser creixent". Aquesta és una hipòtesi comuna basada en un conte de dones velles, però està molt lluny de la veritat quan es tracta de bebès prematurs.
A l'interior de l'úter, és possible que hàgiu notat que el vostre bebè tenia una mica de salutació, però normalment no s'inicia fins al tercer trimestre de l'embaràs. Hiccuping a l'úter està en resposta al bebè empassant el líquid amniòtic mentre "practica la respiració" en preparació per a la vida després del part. Durant l'últim trimestre de l'embaràs, un nadó s'empassa al voltant de 750 ml de líquid amniòtic cada dia. El líquid amniòtic presenta una sèrie de factors de creixement, antiinflamatoris i antiinfecciosos que ajuden a madurar l'intestí, a construir immunitat i a preparar-lo per a la introducció de la llet després del part.
Després del naixement, un terme nounat pot continuar hipoaccionant amb bastant freqüència, i pot estar lligat a l'alimentació. Els hipo són causats per contraccions sobtades del diafragma desencadenat per la irritació del múscul i l'estimulació del nervi vagu: el nervi que connecta el cervell amb l'abdomen. Els singlot són bastant comuns en els nadons i la seva ocurrència sol desaparèixer dins de les primeres setmanes després del naixement.
Per a un nadó prematur , la hipo és més aviat la resposta fisiològica més que no pas una causa física. El sistema neurològic del bebè prematur és immadur i respondrà a l'estrès de manera diferent a causa d'això. El cervell regula les funcions del cos, com la freqüència cardíaca, la velocitat respiratòria, la pressió sanguínia i la temperatura. Un bebè prematur té òrgans prematurs regulats per un sistema nerviós immadur, que pot provocar que es produeixin respostes d'estrès fisiològiques si el bebè es sobreestimula o desorganitza el comportament. Alguns d'aquests estels conductuals d'estrès estan esternuts, escopint, enganxant i hipo.
És important aprendre l'estrès i les indicacions estables del vostre nadó perquè pugui respondre i confortar al seu nadó de la millor manera possible a mesura que creixin i es desenvolupin en el món de la UIC a l'estranger.
Realment no importa què tipus de llet obtingui un preemie o d'on prové; Tot és menjar i calories són calories
Amb avanços científics, científics i científics hem recorregut un llarg camí en el món de la prevenció. No obstant això, no importa el grau d'avanç que obtingui, la UICU només pot tractar de reproduir el que la naturalesa fa el millor dins de l'úter, el creixement i el desenvolupament del bebè. Això també és cert quan es tracta de les necessitats nutricionals del nounat. Les companyies de fórmules han estat capaços de crear llet específica per als nadons prematurs, necessitats nutritives i creixents. Tanmateix, mai no podran fer el que fa la naturalesa, especialment quan es tracta de les necessitats molt especials dels immadurs immadurs i gastrointestinals dels nens prematurs.
La llet humana té més de 130 oligosacàrids, prebiòtics i probiòtics específics de la llet humana. Aquests bons bacteris ajuden a colonitzar l'intestí del bebè prematur amb cèl·lules vives i anticossos amigables i saludables. Aquests anticossos ajuden a cultivar bons patògens i ajuden a protegir contra la inflamació intestinal severa i una infecció anomenada Enterocolitis Necrotizante (NEC) que pot ser molt devastadora per a un nadó prematur.
El colostre té un perfil de components antiinflamatoris i antiinfecciosos que és molt similar al del líquid amniòtic. L'alimentació de la llet humana i, en especial, els aliments de calostre en els primers dies estimulen el creixement ràpid del tracte intestinal i el folre de la mucosa, ajudant-lo a madurar i protegir-lo tal com ho fa el líquid amniòtic mentre el bebè està en l'úter. La llet humana construeix la immunitat i protegeix el nadó prematur contra la infecció i la malaltia.
La llet humana és més que un àpat! Té tants poderosos beneficis que ajuden al bebè prematur no només a créixer i sobreviure sinó a créixer en la UICU. La llet humana ajuda a reduir moltes altres complicacions prematurs greus i ha de considerar-se una part essencial de l'atenció neonatal. La llet humana és l'estàndard d'or en l'atenció neonatal i sempre s'ha de considerar com una medicació que salva la vida dels nadons fràgils.
Un bebè prematur està llest per ser descarregat des de la UIC quan arriben a 5 lliures
Quan el vostre nadó prematur arriba a 5 lliures, és una fita important que val la pena celebrar, però no pot significar que el vostre nadó ara pugui ser donat d'alta a la UICU i estigui llest per tornar a casa.
La descàrrega de l'atenció intensiva neonatal es basa en fites i un nadó prematur ha de complir els següents criteris abans que estiguin preparats per tornar a casa:
- Poden mantenir la seva temperatura (dins del rang normal), tot sol en un pessebre obert sense l'ajuda d'un barret o mantes addicionals.
- Ser capaç de menjar tot el menjar per boca amb facilitat mentre pren una quantitat adequada de calories.
- Guanyar un pes adequat.
- Respiració pel seu compte. La majoria dels nadons reben oxigen quan es descarrega de la UCIN, però alguns infants poden necessitar oxigen addicional durant un període de temps més llarg i poden enviar-se a casa amb aquesta teràpia.
- No tenen cap "episodi" d'apnea (pauses a la respiració) i bradicàrdia (freqüència cardíaca lenta) o canvi de color. És possible que pugueu portar el vostre nadó a un monitor si tenen breus episodis d'auto-resolució que no requereixen cap intervenció.
Abans de la descàrrega, el vostre bebè també pot necessitar un estudi o assaig de seients de cotxe, una pantalla d'audició, nombroses cites especialitzades, i és possible que també necessiti una mica d'educació sobre la CPR, el somni segur i l'atenció infantil. Comenceu a planificar amb anticipació perquè quan el vostre nadó estigui llest per tornar a casa, també ho trobeu!
Atès que cada bebè és diferent i els seus desplaçaments varien des de pocs dies fins a molts mesos, és difícil dir quan el vostre bebè toca totes aquestes fites i estigui preparat per a la seva descàrrega. Feu un seguiment del progrés del vostre fill començant una revista o llista de comprovació i celebrant aquests fites a mesura que succeeixin.
Una preeminència colpejarà els fites a la mateixa edat i l'etapa com un nadó a temps complet
No compareu el vostre nadó amb el bebè del vostre amic que va néixer la mateixa setmana o el nebot del vostre veí que caminava als nou mesos d'edat. És fàcil trobar-se atrapat en aquestes comparacions perquè, afrontem-ho, la gent li agrada parlar ... i presumir. Tanmateix, és important tenir en compte que el vostre bebè encara és un "preemèni" quan se li dóna de baixa de l'hospital i, simplement, perquè heu abandonat la NICU no vol dir que el vostre bebè es consideri un nadó a terme. El teu bebè és un bebè prematur que ara ha arribat a la gestació a terme. Hi ha una gran diferència, especialment si el vostre bebè ha tingut un començament brut i de lluita. El seu nadó prematur ara és prou saludable i estable per continuar creixent fora de l'hospital. Aquesta és una gesta bastant sorprenent, però recordeu referir-vos a la vostra data de venciment real, en lloc de la data de naixement del vostre nadó quan seguiu una pauta de fites de desenvolupament.
Per exemple, un nadó que va néixer a mig termini començarà a mostrar signes de comunicació primerenca als dos mesos d'edat quan descobreixin la seva veu i comencin a fer sons de cooing. Aquest és un èxit de fites emocionants! Tanmateix, un nadó prematur nascut dos mesos abans, als dos mesos d'edat, pot haver dominat la fita xuclar-traggen-respirar i ara pot prendre tota la llet per boca. Això també és apassionant, però està més en camí, de manera progressiva, amb el d'un nounat a mig termini.
> Fonts:
> Una cura d'hipo que realment funciona> Els grans moments del doctor Karl a la ciència (ABC Science). Abcnetau . http://www.abc.net.au/science/articles/2012/09/04/3582324.htm.
> Acadèmia Americana de Pediatria. Suportant-vos i la vostra premia . 2008. http://www2.aap.org/sections/perinatal/PDF/preemie.pdf.
> Holmes G, Logan W, Kirkpatrick B, Meyer E. Maduració del sistema nerviós central en el prematur estressat. Anals de la neurologia . 1979; 6 (6): 518-522. doi: 10.1002 / ana.410060610. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.410060610/abstract.
> Loftin R, Mounira H, Snyder C, Cormier C, Lewis D, DeFranco, E. Nascut prèvia tardana. Revisions en Obstetrícia i Ginecologia. 2010; 3 (1): 10-19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2876317/.
> Mor G, Cardenas I. El sistema immunitari en l'embaràs: una complexitat única. American Journal of Reproductive Immunology . 2010; 63 (6): 425-433. doi: 10.1111 / j.1600-0897.2010.00836.x. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3025805/.
> Fites de Preemie. HealthyChildrenorg . 2017. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/preemie/Pages/Preemie-Milestones.aspx.