El vostre preemie necessita un tipus especial de llet?
Hi ha moltes fórmules infantils a les prestatgeries de supermercats i pot deixar confondre a les mares noves sobre el millor producte per als nadons prematurs. L'elecció d'una fórmula és sens dubte una decisió que s'ha de fer amb el vostre neonatòleg o pediatre. No obstant això, aprendre sobre els diferents tipus disponibles us pot ajudar a tenir una discussió informada amb el metge.
Fórmula regular
La majoria de les fórmules per a infants estan fetes de llet de vaca i estan dissenyades per a nadons a temps complet. Encara que la ciència no ha pogut crear un aliment infantil amb tots els beneficis nutricionals i immunològics de la llet materna, la fórmula infantil és una alternativa segura. La fórmula moderna està enriquida amb àcids grassos i de ferro per promoure el desenvolupament del cervell, juntament amb tots els nutrients que necessiten els nadons en creixement .
Exemples de fórmules per a bebès habituals inclouen Similac Advance, Enfamil LIPIL i Nestle Good Start.
Fórmules de preemissió
Els bebès prematurs i els nadons de baix pes en néixer sovint necessiten fórmules especials per aconseguir el seu creixement. Segons l'Acadèmia Americana de Pediatria (AAP), el metge vol que el nadó obtingui una quantitat suficient de calories i que totes les seves necessitats nutricionals es compleixin. Al principi, això pot significar alimentació per via intravenosa i, a mesura que creix, es passen a fórmules complementades a la UCIN i després d'arribar a casa.
Si teniu intenció d'alletar, però el vostre nadó no pot fer-ho immediatament, és bo continuar expressant-lo. El seu metge pot recomanar que s'administri la llet materna perquè, segons l'AAP, ofereix els millors nutrients per a nadons fràgils. També és possible que un suplement, com un fortificador de llet humà (HMF), es recomana per a la seva pròpia llet materna.
També podeu congelar la llet materna i emmagatzemar-la per a més tard i el bombeig continu assegurarà que el subministrament de llet no s'interrompi.
Fórmules de pre-descàrrega
Quan els prematurs comencin a començar a prendre alimentació amb llet, els metges comencen amb petites quantitats de fórmula a una proporció calòrica que imita la llet materna. A mesura que els bebès s'utilitzen més per alimentar-se, els metges poden començar a utilitzar llet més alta en calories per ajudar els bebès a créixer més ràpidament.
A la UCIN, els metges utilitzen productes dissenyats per a nadons prematurs com Similac Special Care i Enfamil Premature LIPIL. Aquestes fórmules tenen més proteïna que altres i es poden combinar per oferir preparats més alts en calories.
Fórmules de preemissió de descàrrega
Abans que els nens prematurs o de baix pes en el pes de néixer siguin donats d'alta a l'hospital, normalment es canvien a una fórmula de preeminència. Aquests inclouen productes com Similac Neosure, Enfamil Enfacare i Cow & Gate Nutriprem 2. Tenen calories més altes i més proteïnes, vitamines i minerals que les fórmules habituals per a lactants, de manera que el creixement de creixement creat a l'hospital pot continuar amb l'alta.
Fortificadors de llet humà
Els lactants prematurs que estan amamant o reben llet materna expressada poden requerir més calories que la llet materna.
En els casos en què els metges se senten com a llet materna fortificadora és la millor opció per millorar el creixement, s'utilitza un fortificador de llet humà (HMF).
Els HMF són pols o líquids que s'afegeixen a la llet materna per augmentar la quantitat de proteïnes i calories en la llet. S'utilitzen amb nadons prematurs i petits per ajudar-los a guanyar més pes i posar-se al dia amb els seus companys.
Molt sovint, les fórmules utilitzen la llet de vaca, encara que les fórmules de soja, hipoalergènicas i sense lactosa també es poden utilitzar per enfortir la llet materna. Algunes empreses també ofereixen fortificadors que es produeixen a partir de la llet materna dels donants.
Si bombeu llet per al vostre nadó prematur , el vostre metge pot receptar HMF per afegir-se a la llet materna del vostre nadó.
Encara que les mares de bebès prematurs tenen llet materna que sovint és major en calories que les mares de bebès a temps complet, encara és important afegir proteïnes addicionals a la seva llet.
Encara s'estan realitzant desenvolupaments en aquests fortificadors. Per exemple, un estudi va comparar els efectes d'un nou HMF en pols que tenia un 16% més de proteïnes i més micronutrients que un altre HMF. El resultat va ser que la llet materna fortificada amb proteïnes i greixos va millorar l'augment de pes en nadons prematurs.
Fórmules per a les dificultats digestives
Els bebès prematurs amb problemes digestius poden beneficiar-se de canviar la seva fórmula habitual a una barreja diferent. Les fórmules per a estómacs sensibles estan dissenyades per a nadons a llarg termini i poden no tenir suficients calories per als preemens. Per aquest motiu, és important que no canvieu a un d'aquests productes sense parlar primer amb el vostre pediatre.
- Fórmules de soja: la proteïna en la llet de vaca pot ser difícil per a alguns bebès a digerir. Els nadons amb al·lèrgia a la llet poden tenir diarrea (de vegades amb sang) o problemes de pell o respiratoris. Les proteïnes de soja no contenen llet de vaca, sinó que es basen en soja i poden ajudar a alleujar els símptomes de la intolerància alimentària. Aquestes fórmules inclouen Similac Isomil, Enfamil ProSobee i Nestle Good Start Soy.
- Fórmules hipoalergèniques: alguns bebès són al·lèrgics tant a proteïnes de llet de vaca com a proteïnes de soja. Les fórmules hipoalergèniques contenen proteïnes pre-digerides, de manera que els nadons que són al·lèrgics a les proteïnes de la llet solen tolerar les mescles hipoalergèniques. Aquests productes també són sense lactosa i inclouen Similac Alimentum i Enfamil Nutramigen .
- Fórmules lliures de lactosa: de vegades, un bebè pot no tenir prou lactasa, l'enzim que s'utilitza per digerir la lactosa de sucre de llet. Com que aquests nadons no digereixen sucres de llet bé, poden ser exigents o plorar excessivament. Les fórmules sense lactosa com Similac Sensitive o Enfamil A + Lactosa Free poden ajudar a aquests nadons a plorar i sentir-se més còmodes.
- Fórmules basades en aminoàcids: els nadons amb problemes estomacals greus poden no ser capaços de descompondre fins i tot les proteïnes predigedades que es troben en fórmules hipoalergèniques. Per a aquests infants, una fórmula que conté aminoàcids lliures (els blocs bàsics de proteïnes) pot ser l'única opció. Les fórmules d'aminoàcids són adequades per a nens que presenten al·lèrgies alimentàries greus o que amenacen la vida, que han tingut cirurgia en els intestins o que presenten altres problemes gastrointestinals greus. Aquests productes, com EleCare, Enfamil Nutramigen AA i Neocate, són sense lactosa i poden contenir greixos especials per a nens que tenen dificultats per absorbir greixos a partir de fórmules habituals.
Una paraula de Verywell
Els bebès prematurs poden fer que els pares es preocupin, especialment quan es tracta d'alimentar, perquè és vital per al seu creixement. És important que parleu amb el vostre metge sobre qualsevol dubte que tingueu, que us podrà orientar a les millors fórmules i fortificacions que necessiteu el vostre nadó.
> Fonts:
> Acadèmia Americana de Pediatria. Cuidar un bebè prematur: el que els pares necessiten saber. HealthyChildren.org. 2015.
> Acadèmia Americana de Pediatria. Proporcionant la lactància materna per nadons prematurs i malalts. HealthyChildren.org. 2015.
> Rigo J, et al. Biomarcadors de creixement i nutrició d'infants prematurs alimentats amb nou fortificador de llet humà en pols: una prova aleatoritzada. Revista de Gastroenterologia Pediàtrica i Nutrició. 2017; 65 (5): e83-e93. doi: http://dx.doi.org/10.1097/MPG.0000000000001686.