Per a la majoria de les dones embarassades, conèixer el sexe del fetus en l'ecografia és més que una curiositat que una necessitat. Però per a algunes dones embarassades, aprendre el sexe del fetus és molt important, especialment si estan considerant proves invasives per un trastorn sexual relacionat amb el sexe masculí com la distròfia muscular Duchenne o l'hemofília.
Durant l'embaràs, probablement tindrà almenys una o dues ecografies rutinàries. Pot ser que tingui més si el seu metge creu que estan indicats. Excepte en certes circumstàncies desafortunades, les ecografies prenatals no es fan específicament només per comprovar el sexe fetal .
Recordeu que un nadó sa és el vostre objectiu final i el veritable motiu de l'ecografia prenatal és ajudar-vos a assegurar-vos d'aconseguir aquest objectiu. Això és el que pot ser que l'ecografia es faci en etapes diferents quan porteu un nen.
Ultrasò inicial: és tot sobre l'angle
Tenir un ultrasò entre les 11 a les 14 setmanes és comú. Una ecografia a aquesta edat gestacional us ajudarà a confirmar la vostra data de venciment i forma part de les proves d'avaluació de riscos primerenques (ERA) per a una anormalitat cromosòmica, com ara la síndrome de Down. El tècnic d'ultrasons mesurarà el plec a la part posterior del coll fetal. Tant un nen com una nena tenen aquest fet fluid. Si el gruix de la translucència nucal és superior a 3,5 mm, s'associa amb un major risc de síndrome de Down.
En aquesta edat gestacional , no es pot distingir entre els gèneres en l'ecografia. La part del fetus que s'està desenvolupant en parts de noies o parts de nens es diu tubercle genital. Resulta que la forma en què el tubercle genital es forma al penis d'un nen fetus és diferent de com es forma en el clítoris d'un fetus noia.
Resultats d'ultrasò d'11 a 14 setmanes que suggereixen a un nen
Observant l'angle del tubercle genital, és possible distingir entre un nen i un fetus noia. Recordeu, però, que normalment no forma part de l'ecografia habitual en aquesta edat de gestació. El tècnic d'ecografia ha de mirar algunes visions addicionals del fetus en desenvolupament per tal de determinar aquest angle. No tots els tècnics se senten còmodes de fer aquestes mesures i confirmar un fetus infantil.
Configuració de l'etapa: el que cal passar per fer un nen
Molt ha passat quan el fetus fetus arriba a 16 setmanes. Fins i tot abans que el tubercle genital es desenvolupi en parts per a nens, es produeixen canvis per configurar el desenvolupament d'aquestes parts reconeixables per a nens, és a dir, el penis, l'escrot i els testicles.
Òbviament, el primer pas per convertir-se en un noi comença amb la fertilització del vostre ou amb un espermatozoide que conté un cromosoma Y. El gen SRY o la regió determinant del sexe del cromosoma Y determina que es desenvoluparan els testicles. Per sis setmanes, les primeres cèl·lules testiculars alliberen una substància que impedeix el desenvolupament genital femení. Durant nou setmanes, es produeix la testosterona. La testosterona és l'hormona sexual més gran en els homes i és necessària per al desenvolupament fetal continu dels òrgans sexuals d'un nen.
De 14 a 16 setmanes, sota la influència de la testosterona, els genitals d'un fetus infantil comencen a ser recognoscibles.
Confirmant les vostres dates
No és habitual tenir una ecografia a les setmanes, malgrat aquesta foto.
Tanmateix, de vegades és tard per a la cura prenatal o les seves dates poden estar apagades i acabeu estant més lluny del que pensava. En aquestes situacions, en realitat pot ser setze setmanes (o més) en el moment de la seva primera ecografia. En aquest moment, és massa tard fer les primeres proves d'avaluació de riscos. Però el tècnic pren mesures del fetus que ajudaran a establir o confirmar la vostra data de venciment.
Al cap de 16 setmanes, totes les parts del seu nen fet es formen. Ara el desenvolupament fetal està centrat en el creixement.
Avaluació del risc laboral preterm: Durada del cérvix
Una altra raó per la qual pot tenir un ultrasò a les 16 setmanes és comprovar la durada del coll uterí. Això sol fer-se si va lliurar un nadó prematur (abans de 37 setmanes) en un embaràs previ. A diferència de l'ecografia prenatal típica, es tracta d'una ecografia transvaginal i es fa només per mesurar el cervix.
Encara que no s'entén bé, la investigació suggereix que un fetus masculí s'associa amb un major risc de treball de part prematur. Així doncs, si teniu antecedents d'un part prematur i està embarassada d'un nadó, assegureu-vos de consultar les comprovacions de la talla cervical amb el vostre metge.
Al cap de 16 setmanes, podeu començar a veure un penis i un escrot més ben definit.
Anatomia d'escaneig: The Big Reveal
Es recomana tenir una ecografia entre 18 a 20 setmanes. El propòsit d'aquesta ecografia és assegurar-se que el fetus es desenvolupi normalment. Aquest ultrasò se sol anomenar anàlisi d'anatomia.
És possible que estigui programat per a una ecografia més completa i detallada. Aquest ultrasò especial sovint s'anomena ecografia de nivell 2 i probablement es recomana si compleix uns criteris que inclouen (però sens dubte no es limiten):
- Edat> 35
- Diabetis
- Exposició primerenca a determinats fàrmacs o medicaments
- Estan tenint bessons
- Tenen una història familiar d'una malformació congènita com un defecte cardíac
I sí, aquest és el moment en què un ultrasò pot confirmar de manera més fiable que està tenint un nen (si ell coopera).
Comprovació de tota l'anatomia fetal
L'anàlisi de l'anatomia és molt més que trobar un penis.
L'ultrasonògraf es veurà sistemàticament al fetus per assegurar-se que tot es desenvolupi normalment. Aquest és el moment en què es detecten malformacions congènites. Algunes de les malformacions congènites que es troben en l'ecografia habitual inclouen:
- Defectes congènits del cor
- Peu del club
- Llavi / paladar esquerdat
L'anàlisi de l'anatomia també pot detectar canvis estructurals no específics que poden associar-se a la síndrome de Down, especialment si es detalla més d'un d'aquests resultats en l'anàlisi de l'anatomia. Aquests marcadors suaus de la síndrome de Down inclouen:
- Intestí ecogènic
- Focus intracardiac ecogènic
- Fetur curt
- Pylectasis
Càmera tímida?
A més d'escoltar que el fetus està desenvolupant-se normalment, aprendre el sexe del fetus és, sens dubte, la part més esperada de l'anàlisi de l'anatomia.
A les 18 setmanes, el penis i l'escrot estan ben desenvolupats i generalment es poden identificar fàcilment. L'únic obstacle per veure si teniu un noi és la posició del fetus a l'úter. De vegades, l'ultrasonògraf no aconsegueix tirar prou bé el penis i l'escrot per dir definitivament: "És un nen".
Obtenir "el tir de diners"
Quan l'ultrasonògraf obté l'angle correcte, detectar aquestes peces de nen és bastant obvi.
Aquesta és una bona imatge per mostrar el millor angle per determinar si el fetus té parts amb nens o noies. L'ideal és aconseguir l'angle des de baix, com si el fetus estigui assegut en una cadira, dóna la millor i més clara vista. Si teniu un noi, veureu el penis i l'escrot entre les cames del nen.
I, si el vostre embaràs no és senzill, aquesta podria ser la vostra última ecografia.
Seguiment de mitja trimestre
Tenir una ecografia a les 21 setmanes no forma part de l'atenció prenatal rutinària.
Tanmateix, hi ha certs casos en què es pot trobar amb una ecografia a aquesta edat gestacional. Els motius habituals pels quals pot tenir una ecografia a les 21 setmanes inclouen:
- Seguiment de comprovacions de la talla cervical
- Seguiment de l'anàlisi de l'anatomia si no es van veure adequadament totes les estructures de les 18 a les 20 setmanes
- Si realment és tard per a la cura prenatal, aquesta pot ser la seva primera ecografia de cites.
Si teniu aquesta revisió no programada, us ofereix l'oportunitat de tornar a mirar aquestes parts. I si teniu sort, són prou obvis per atrapar un tir de perfil.
Seguiment d'un embaràs complicat
Qualsevol ecografia després d'una anàlisi anatòmica completa no forma part de l'atenció prenatal rutinària.
En general, significa que hi ha alguna cosa que suposa un embaràs complicat que cal seguir. Potser tingui diabetis o pressió arterial alta, o potser s'ha observat alguna cosa en l'anàlisi de l'anatomia que cal reevaluar. Els tres primers motius pels quals necessiteu ultrasons durant el tercer trimestre inclouen la necessitat de consultar:
- Creixement fetal
- Ubicació de Placenta
- Volum líquid amniòtic
La gestió d'un embaràs complicat amb totes les proves i cites addicionals pot ser estressant. Però, esperem, fer-li un cop d'ull al vostre bebè alegrarà el dia.
Descens de les Testes
La baixada dels testicles a l'escrot és una part molt important del desenvolupament normal del seu nen fetus.
És un procés complicat que comença quan el fetus noi té només 10 setmanes d'edat. Entre les 10 i les 15 setmanes, els testicles comencen a sortir de l'abdomen fetal ia la zona on es formen els òrgans sexuals. Es queden a la pelvis fetal fins a unes 26 a 35 setmanes. Després, sota la influència de testosterona, els testicles comencen a baixar cap a l'escrot fetal.
En 32 setmanes, tots dos testicles han descendit en més del 95 per cent dels fetus secundaris.
Una vegada més, la descendència testicular depèn absolutament de la producció adequada de testosterona per part d'un fetus masculí. Si la producció de testosterona és insuficient o alterada de cap manera, es pot produir una condició anomenada criptorquidia (testicles no descartats).
Al voltant del 3,4 per cent dels nens nounats lliurats a terme tindrà criptorquidia. No obstant això, hi ha proves significatives i inquietants de que aquesta anomalia està augmentant gràcies a l'exposició uterina a productes químics que alteren endocrina.
Comprovació: proves antenatòries en el tercer trimestre
De nou, encara que no sigui part de l'atenció prenatal rutinària, tenir una ecografia en les poques setmanes abans de la data de venciment no és estrany. L'ecografia ordenada en aquest punt de l'embaràs sol formar part del perfil biofísic -una prova específica que es fa servir per comprovar el benestar fetal.
És molt probable que obtingueu un cop d'ull de les peces de nen que són molt obvis durant aquest tipus d'ecografia. Aquesta imatge mostra clarament un penis i un escrot, sense necessitat d'interpretació.
Una paraula de Verywell
Tant de bo que hagis gaudit de veure el desenvolupament del teu nen com a diferents setmanes durant el teu embaràs. Amb un embaràs sense complicacions, només podeu fer un cop d'ull o dos, de manera que aquestes imatges addicionals us donen un cop d'ull al seu desenvolupament durant el camí.
Recordeu: fer proves addicionals perquè té un embaràs d'alt risc és ajudar-vos a assegurar-vos que el vostre viatge de nou mesos funcioni bé. Tot i que això pot ser sens dubte estresante, aquestes bonificacions de becs al teu fill en l'ecografia poden ser un recordatori (encara que probablement sigui innecessari) de per què valen aquests xecs.
> Fonts:
> Desenvolupament de gènere masculí fetal: mesura sonogràfica prenatal del escroto i avaluació del descens testicular R. Achiron, O. Pinhas-Hamiel, Y. Zalel, Z. Rotstein i S. Lipitz Ultrasò Obstet Gynecol 1998; 11: 242-245
> Driscoll, DA, & per al Comitè de pràctica professional i guies, SJ (2008). Diagnòstic i detecció de primer trimestre per aneuploidia fetal. Genètica en medicina , 10 (1), 73-75. http://doi.org/10.1097/GIM.0b013e31815efde8
> Efrat, Z., Akinfenwa, OO i Nicolaides, KH (1999), Determinació del Primer trimestre del gènere fetal per ultrasò. Ultrasò Obstet Gynecol, 13: 305-307. doi: 10.1046 / j.1469-0705.1999.13050305.x
> Evanthia Diamanti-Kandarakis, Jean-Pierre Bourguignon, Linda C. Giudice, Russ Hauser, Gail S. Prins, Ana M. Soto, R. Thomas Zoeller, Andrea C. Gore; Substàncies químiques pertorbadores endocrines: una declaració científica de la societat endocrina. Endocr Rev 2009; 30 (4): 293-342. doi: 10.1210 / er.2009-0002
> Societat de Medicina Maternal-Fetal. (2015, 2 de febrer). Impacte del gènere fetal en risc de naixements prematurs. ScienceDaily . www.sciencedaily.com/releases/2015/02/150202123708.htm
Imatges obtingudes per Robin Elise Weiss, PhD.