Una dieta vegana afecta la fertilitat o el curs de l'embaràs?
Pot ser vegana i tenir un embaràs saludable? Hi ha riscos per a un embaràs vegà? I podria el veganisme impactar la teva fertilitat? Les respostes són sí, sí, i sí.
Podeu mantenir una dieta vegana i tenir un embaràs saludable. Tanmateix, una dieta vegana posa en risc algunes deficiències nutritives, que poden fer mal al bebè si no es controla i podria afectar la seva fertilitat en intentar concebre.
Al voltant del 5 per cent de les persones dels Estats Units s'identifiquen com a vegetarians. Un 2% de persones més petites (encara que significatives) es consideren veganos. Es calcula que hi ha 6 milions de veganos. Els vegetarians s'abstenen de la carn, però encara poden menjar ous o productes lactis. Els veganos, d'altra banda, eviten tots els productes animals.
Conèixer els desafiaments nutricionals d'una dieta vegana, romandre oberta a la suplementació i possibles ajustaments alimentaris, i controlar acuradament el que menja són les claus per combinar amb èxit el veganisme amb la fertilitat i l'embaràs.
Riscos potencials d'excloure els productes animals en l'embaràs
La bona notícia és que no s'ha demostrat que ni una dieta vegetariana ni una dieta vegana incrementa les complicacions greus de l'embaràs o augmenta el risc de defectes congènits greus, sempre que es controli i corregiu qualsevol anèmia de ferro B-12 i anèmia de ferro.
Dit això, aquells que no s'ocupen d'aquests dèficits nutricionals potencials poden tenir un major risc de complicacions d'embaràs i defectes de naixement.
La deficiència de B-12 durant l'embaràs pot augmentar el risc de defectes congènits en el tub neural i pot conduir a deterioraments cognitius. (Més informació sobre això a continuació).
L'anèmia durant l'embaràs és freqüent, fins i tot entre els que consumeixen productes animals. Els vegans tenen un risc molt més gran de desenvolupar anèmia. L'anèmia pot augmentar el risc d'un part prematur, tenir un nadó de baix pes o tenir un nen amb retards cognitius o de desenvolupament.
Com a mare, l'anèmia augmenta el risc d'experimentar depressió postpart i el risc de requerir una transfusió de sang després del part.
Una altra possible (però no directa) preocupació per tenir coneixement amb una dieta vegana és que, de vegades, el veganisme va acompanyat d'altres hàbits dietètics restrictius. Tant si es tracta d'un veganisme combinat amb l'alimentació crua, una dieta macrobiótica o algun altre enfortiment de les opcions alimentàries, tots augmenten el risc de dèficits nutricionals o calòrics.
Si vostè és vegana i té altres restriccions dietètiques, és extremadament important que es reuneixi amb un dietista.
Per què cal estar segur d'obtenir suficient B-12
El B-12 és difícil (impossible) d'aconseguir una dieta vegana. El B-12 només està disponible a partir de fonts animals. Per a vegans, això significa suplements i menjar aliments enfortits. Els vegetarians podrien obtenir prou B-12 dels productes lactis i els ous, però els suplements solen suggerir-se.
Probablement sapigueu que el folato (àcid fòlic), una altra vitamina B, juga un paper vital en el desenvolupament del cervell fetal i la medul·la espinal. Gran part d'aquests desenvolupaments es produeixen molt aviat en l'embaràs, possiblement abans que una dona s'adoni que ella ha concebut.
El que moltes persones no saben és que el B-12 pot ser tan important com el folat en la salut neuronal i el desenvolupament d'un fetus.
Segons l'Organització Mundial de la Salut , els nivells baixos de B-12 poden augmentar el risc de defectes congènits en el tub neural.
A més, els nadons i nens petits que tenen deficiències de B-12 poden patir conseqüències a llarg termini. Això pot incloure retards en el desenvolupament, disminució de la funció cognitiva i menor rendiment escolar. Algunes investigacions han descobert que aquests nens mai no es recuperen del dany fet.
Per això, és important que totes les dones en edat fèrtil obtenen suficient folat i B-12 en la seva dieta. El folat prové de menjar fulles de fulla fosca, espàrrecs, bròquil i fesols i llenties. Una dieta vegana saludable ha de ser rica en aquests aliments.
Per obtenir suficient B-12, cal un suplement. És possible que obtingueu prou d'un prenatal, o el vostre metge pot recomanar un complement B addicional o addicional B o 12 addicionals. Parleu amb el vostre ginecòleg sobre les vostres millors opcions.
Evitar l'anèmia del ferro com a vegetal
Com es va esmentar anteriorment, un altre risc nutricional amb una dieta vegana o vegetariana està desenvolupant anèmia per deficiència de ferro. En intentar concebre, l'anèmia pot augmentar el risc d'experimentar problemes d'ovulació i infertilitat. L'anèmia durant l'embaràs pot causar problemes per a la mare i el nen.
"És molt comú que les dones experimentin anèmia durant l'embaràs", va explicar Yaffi Lvova, dietista registrat. "Això és més preocupant per a les poblacions vegetariana i vegana ja que el ferro [no heme] consumit en la dieta vegetal no s'absorbeix tan eficientment que heme iron (ferro provinent d'una font animal)".
Hi ha fonts de ferro a base de plantes. Però tal com explica Lvova, la forma del ferro importa. Les fonts vegetals de ferro no són heme. El cos no utilitza aquesta forma de ferro tan eficaç com el ferro heme d'origen animal. Per disminuir el risc de desenvolupar anèmia com a vegana, voldreu incloure aliments alts en el ferro no hemi en la vostra dieta diària i menjar aliments rics en vitamina C al mateix menjar. La combinació de vitamina C amb aliments rics en ferro ajuda a l'absorció de ferro.
Els aliments a base de plantes que són alts en ferro inclouen:
- Cereals fortificats
- Mongetes
- Llenties
- Nous i llavors
- Fruits secs
- Verdures de fulla fosca
- Quinoa
- Melassa
- Mantega de cacauet
- arròs integral
- Tofu
Per als aliments de vitamina C, considereu gaudir dels aliments de la planta de ferro juntament amb:
- Un got de suc de taronja
- Maduixes
- Pinya
- cols de Brussel · les
- Kiwi
- Pebrot groc
Seu metge hauria de vigilar de prop el seu risc de ferro i anèmia amb proves de sang regular durant l'embaràs. Però també hauríeu d'estar alerta dels símptomes d'una deficiència. "Els signes i símptomes de l'anèmia de deficiència de ferro inclouen fatiga i debilitat, falta d'alè, pell pàl·lida o groga, feblesa, mà i peus freds i mal de cap", explica Lvova.
Si vostè produeix anèmia, el seu metge pot prescriure un suplement.
Altres nutrients que necessiten atenció especial en una dieta vegana
Estudiar la dieta és complicat. Sabem que les deficiències de nutrients com el B-12 baix, el folat i el ferro poden causar efectes adversos greus. Però realment no sabem l'impacte total d'altres deficiències nutritives, especialment quan es tracta del veganisme i el vegetarianisme. No hi ha prou investigació específica.
Sabem que una dieta deficient durant l'embaràs (independentment de si la mare menja productes d'origen animal o no) pot afectar la salut a llarg termini del nen. Però exactament com i per què és difícil d'identificar.
A continuació es detallen els nutrients o elements que els veganos poden lluitar per obtenir sense esforç addicional ni suplements.
Proteïna
Hi ha moltes fonts veganes de proteïnes, com fesols, llenties i cereals integrals. El problema no és que no pugueu obtenir prou proteïnes amb una dieta vegana, però que si no teniu cura i presteu atenció, podrien fàcilment no complir els requisits nutricionals.
Per a un embaràs singleton, necessiteu 71 grams de proteïnes diàriament. La millor manera d'assegurar-vos que obteniu prou és prendre un parell de setmanes per mesurar i escriure la vostra ingesta d'aliments. Moltes aplicacions dietètiques us poden ajudar amb això. A continuació, sabrà si les seves necessitats de proteïnes es compleixen o no.
Això és encara més important si es conceben múltiples. "Les necessitats de proteïnes segurament es poden trobar amb una dieta vegetariana o vegana", explica Lvova. "Però quan aquestes necessitats arriben fins a prop de 100 grams al dia per a un embaràs bessó, és possible que hagi de fer un seguiment de la nutrició per assegurar una mare i un fill saludables".
També és una bona idea estar a la recerca de signes de no obtenir prou proteïna. "Si una dona té poca proteïna, pot experimentar fatiga, mala concentració, canvis d'humor, mala cicatrització de la ferida, entre altres símptomes", diu Lvova.
Vitamina D
Les millors fonts nutricionals de vitamina D són els peixos grassos (bacallà, salmó, sardines) i rovells d'ou. La vitamina D també es troba normalment en la llet fortificada, incloent llet alternativa com l'ametlla i la soja. Però no totes les llets alternatives tenen nivells significatius de vitamina D.
Els nivells baixos de vitamina D s'han associat amb la infertilitat en alguns estudis. Algunes investigacions han trobat que les dones amb nivells més alts de vitamina D tenien més probabilitats de tenir èxit en l'embaràs IVF.
Durant l'embaràs, la vitamina D és essencial per al desenvolupament òssit saludable del seu nadó. La deficiència de vitamina D s'associa amb un major risc de preeclampsia. Els veganos poden lluitar per obtenir suficient vitamina D a base d'aliments i, per tant, assegureu-vos d'aconseguir una exposició solar normal i necessiteu un suplement. Parleu amb el vostre metge sobre el que és millor per a vostè.
Calci
La majoria de la població no vegana obté les seves necessitats de calci principalment a partir de productes lactis. No obstant això, és possible obtenir calci a partir de fonts vegetals. Només requereix una acurada planificació dels àpats (i inclou bona quantitat d'aquests aliments).
La investigació ha descobert que les dones que inclouen molts productes lactis en la seva dieta tenien menys possibilitats de tenir endometriosi i menys probabilitats de tenir problemes amb l'ovulació. Durant l'embaràs, el calci és summament important per al desenvolupament dels ossos i les dents del vostre fill.
Els aliments vegetals rics en calci inclouen llet alternativa alternativa, pinto, vermell i blanc, bok choy, bròquil, costella, espinacs i batata.
Zinc
La carn i els mariscs tenen les més altes fonts de zinc, però es pot obtenir zinc a partir de fonts vegetals. El zinc és vital per a la fertilitat masculina. El baix zinc pot provocar un baix recompte d'espermatozoides i desequilibris hormonals. També s'ha trobat que el cinc augmenta l'èxit de la FIV quan les parelles del tractament van prendre suplements.
No tenir prou zinc durant l'embaràs pot portar a un desenvolupament fetal deficient, augmentar els riscos d'infecció (que pot augmentar el risc de treball prematur) i causar baix pes al néixer. Els possibles aliments a base de plantes rics en zinc inclouen fesols, fruits secs, llavors, farina de civada i cereals en fortificació.
Un problema addicional per als vegans és que l'absorció de zinc pot ser inhibit per aliments rics en fitat. Això inclou grans, fruits secs i patates, tots els aliments vegans populars i (algunes) fonts de zinc. A causa d'això, els veganos poden necessitar apuntar-se a una major ingesta de zinc total que no vegans.
Omega-3
La font número 1 d'omega-3 és el peix, que no és una bona opció per a vegans o vegetarians. Omega-3s, DHA i EPA són essencials per a la salut cerebral. La investigació sobre ratolins ha descobert que els àcids grassos omega-3 poden tenir un paper tant en la fertilitat masculina com en la femenina, però aquests efectes encara no s'han trobat en la investigació humana.
Durant l'embaràs, l'augment de la ingesta d'omega-3, EPA i DHA disminueixen el risc de treball prematur, milloren el pes del part i redueixen el risc de preeclampsia. També és possible que els omegas juguin un paper important en el desenvolupament del cervell fetal.
Després de l'embaràs, els baixos nivells d'omega-3 poden augmentar el risc de depressió postpart. Els Omega-3 en la dieta de la mare són essencials durant la lactància materna. Els nadons les mares tenen bons nivells d'omega-3 han millorat el desenvolupament visual i cognitiu, i possiblement tinguin un risc més baix de desenvolupar al·lèrgies.
Els fruits secs i els olis de llavors són sovint recomanats per als veganos, però els estudis han descobert que no sempre es converteixen correctament en el cos. El suplement omega vegan ideal sembla ser oli de microalgues. Això pot ser costós, però val la pena els beneficis per a la salut.
Iode
El iode es troba principalment en productes del mar i productes lactis. Els estudis han descobert que la majoria dels vegetarians obtenen prou iode, però els veganos corren el risc de deficiència.
Durant l'embaràs, no aconseguir prou iode pot afectar negativament el desenvolupament del cervell fetal. Els vegans han d'estar segurs d'utilitzar sal iodada, i poden necessitar un suplement. Tanmateix, perquè el iode massa pot ser un problema, el millor és parlar amb el seu metge abans de completar-lo.
Direcció clara de la ruta vegana no saludable
Moltes persones assumeixen que una dieta vegetariana o vegetariana serà automàticament saludable. Després de tot, l'arrel d'ambdues paraules és vegetal .
Això no sempre és així. Per obtenir suficients calories, els vegans i els vegetarians poden trobar-se menjant pa refinat i pastes. La fatiga i la malaltia del matí durant l'embaràs també poden donar lloc a dependre en gran mesura dels aliments envasats i alts en carbohidrats.
Pel que fa als carbohidrats envasats i els productes de grans excessivament refinats, la Dra. Anita Sadaty diu: "A més de ser pobres en nutrients, [aquest tipus d'aliments] pot augmentar el risc de diabetis gestacional".
La solució? Atenció atenta a la dieta. Fer un esforç addicional per incloure cereals integrals, abundants hortalisses i vegan proteïnes saludables com fesols, nous i llenties. Només tenint en compte que "vegan" no significa automàticament "saludable" que us pot ajudar a recordar a fer més opcions nutritives.
Una paraula de Verywell
Una dieta vegetariana té molts beneficis positius, incloent disminuir el risc de tenir hipertensió arterial, malalties del cor, síndrome metabòlica i alguns tipus de càncer. Els vegetarians també solen tenir un pes més saludable. Menjar moltes verdures, grans integrals i fruites saludables probablement beneficiarà l'embaràs i intentarà concebre els esforços.
Tanmateix, hi ha una dieta vegana que no conté o té alguns nutrients vitals. Per assegurar-vos que tingueu un embaràs saludable i nadó, parleu amb l'equip de salut sobre el vostre estil de vida dietètic. "L'equip de salut sempre ha de ser conscient de tot allò que pugui afectar la concepció i l'embaràs, inclosa l'elecció de la dieta, els suplements nutricionals o mèdics, fins i tot tots els suplements naturals com ara herbes i remeis homeopàtics", diu Lvova.
La gent tria una dieta vegana per diversos motius. En algunes situacions, els vegans o els vegetarians poden optar per afluixar les restriccions dietètiques només quan intenten concebre o durant l'embaràs. Això pot significar que inclou un petit peix (pescetarianisme) o alguns productes animals, o fins i tot afegint alguna carn de tant en tant, a la seva dieta.
"Fins i tot incloent una petita quantitat de proteïnes animals en la dieta augmentarà l'absorció i l'ús de ferro i altres micronutrients, fins i tot millorant l'absorció de ferro a partir de fonts no animals, que ajudaran a millorar la salut mentre intenten concebre i durant l'embaràs, "Diu Lvova.
Si decideix quedar-se vegana mentre intenta concebre i durant l'embaràs, és molt recomanable que també consulteu amb un dietista que us pot ajudar a obtenir el que necessiteu el vostre nadó.
> Fonts:
> Lane K1, Derbyshire E, Li W, Brennan C. "Biodisponibilitat i usos potencials de fonts vegetarianes d'àcids grassos omega-3: una revisió de la literatura. " Crit Rev Food Sci Nutr . 2014; 54 (5): 572-9. doi: 10.1080 / 10408398.2011.596292.
> Lvova, Yaffi, RDN. Baby Bloom Nutrition. Entrevista per correu electrònic el 14 de gener de 2018.
> Paffoni A1, Ferrari S, Viganò P, Pagliardini L, Papaleo E, Candiani M, Tirelli A, Fedele L, Somigliana E. "Deficiència de vitamina D i infertilitat: coneixements dels cicles de fertilització in vitro. " J Clin Endocrinol Metab . Novembre de 2014; 99 (11): E2372-6. doi: 10.1210 / jc.2014-1802. Epub 2014 14 ago.
> Piccoli GB1, Clari R, Vigotti FN, Leone F, Attini R, Cabiddu G, Mauro G, Castelluccia N, Colombi N, Capizzi I, Pani A, Todros T, Avagnina P. "Vegetariana-dietes vegetarianes durant l'embaràs: perill o panacea? Una revisió narrativa sistemàtica. " BJOG . 2015 abril; 122 (5): 623-33. doi: 10.1111 / 1471-0528.13280. Epub 2015 el 20 de gener.
> Rizzo G1, Laganà AS2, Rapisarda AM3, La Ferrera GM4, Buscema M5, Rossetti P6, Nigro A7, Muscia V8, Valenti G9, Sapia F10, Sarpietro G11, Zigarelli M12, Vitale SG13. "Vitamina B12 entre els vegetals: estatus, avaluació i suplementació. " Nutrients . 2016 nov 29; 8 (12). pii: E767.
> Sadaty, Anita, MD. Entrevista per correu electrònic el 23 de gener de 2018.
> Twigt JM1, Bolhuis ME, Steegers EA, Hammiche F, van Inzen WG, Laven JS, Steegers-Theunissen RP. "La dieta de preconcepció s'associa amb la probabilitat d'embaràs permanent en dones que pateixen tractament amb FIV / ICSI. " Hum Reprod . 2012 agost; 27 (8): 2526-31. doi: 10.1093 / humrep / des157. Epub 2012, 15 de maig.