Molts adults recordaran un moment en què Pepto-Bismol va ser el primer cop que va arribar quan cada persona de la família, inclosos els nens, tenia un malestar estomacal, nàusees o diarrea. Però Pepto-Bismol només ha de ser utilitzat per adolescents i adults majors de 12 anys. Pepto antiácido infantil està disponible per a nens de 2 anys o més. Cap dels dos ha de ser utilitzat per un nen menor de 2 anys, a causa dels riscos d'acumulació de bismut, magnesi o alumini.
L'ús de la fórmula habitual per a adults augmenta el risc de la síndrome de Reye en nens menors de 12 anys.
Síndrome de Reye i Pepto-Bismol
La síndrome de Reye és un trastorn cerebral que progressa ràpidament i que encara no entenem bé. Normalment es desenvolupa en persones que es recuperen d'una infecció viral i, en nens, està relacionada amb l'ús d'aspirina (àcid acetilsalicílic (ASA).
La síndrome de Reye és poc freqüent, però en els afectats, s'associa amb més de 20 per cent de possibilitats de mort. La majoria dels casos observats en nens implicaven l'ús d'aspirina per tractar malalties comuns com la grip i la varicel. Els símptomes poden començar amb letargia, nàusees i hiperventilació, però ràpidament progressen a vomitar, convulsions i fins i tot coma.
L'associació va ser reconeguda des de 1972. Com a resultat, els Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC) i US Food and Drug Administration (FDA) van emetre avisos contra l'ús d'aspirina per tractar malalties causants de febre en qualsevol persona sota 19.
L'habitual Pepto-Bismol és una preocupació perquè el seu ingredient principal és el subsalicilato de bismut, una forma derivada de l'ASA. Des de 2003, la FDA ha assessorat contra l'ús del bismut subsalicilato en nens menors de 12 anys. L'advertència s'estén a qualsevol formulació adulta de subalicilato de bismut, incloses suspensions orals, comprimits masticables i càpsules.
Pepto, Kaopectate i oli de Wintergreen per a nens
En resposta a l'assessorament de la FDA, els fabricants de Pepto-Bismol van crear una formulació infantil que substituí el bismut subsalicilato amb carbonat de calci.
Child Christened Pepto Antacid, la fórmula s'ofereix com una tableta masticable en un sabor de bubblegum i està aprovada per al seu ús en nens majors de dos anys. Els menors de dos anys no han de rebre cap medicament que contingui bismut, magnesi o alumini ja que aquestes substàncies poden acumular-se ràpidament i causar una resposta tòxica potencialment greu.
A més de Pepto-Bismol, els pares han de ser conscients que Kaopectate (loperamida) i qualsevol producte que contingui oli de gespa d'hivern contingui també salicilats a l'aspirina.
Es recomana que els nens i adolescents que tinguin o s'estan recuperant de la varicel o la grip evitin Kaopectate. Per contra, s'ha d'evitar l'oli d'hivern a tots els nens i adolescents ja que el seu component central (salicilato de metil) no està destinat a la ingestió, fins i tot en preparacions diluïdes.
Inici Alternatives a Pepto-Bismol
Si el nen té indigestió, nàusees, vòmits o diarrea, hi ha alternatives a Pepto-Bismol que poden ajudar:
- Per als símptomes d'indigestió, concentreu-vos en els canvis dietètics per alleujar l'estómac de qualsevol irritació. Serviu aliments tous com galetes salades, pa torrat sec, gelatina i puré de poma. Proporcioneu líquids clars per beure, evitant sucres o sucs àcids. Retalla els aliments grassos, la xocolata o les espècies pesades fins que els símptomes estiguin completament resolts. Oferiu menors menjars amb més freqüència, més aviat tres menjars regulars per dia.
- Amb nàusees i vòmits, el focus principal ha de ser mantenir el nen hidratat. Assegureu-vos que el vostre fill beu regularment aigua o una beguda de reemplaçament d'electròlits fins que s'instal·li l'estómac, evitant sucs i refrescs. Els pops de gel amb gust també són una bona manera d'estimular els fluids. A poc a poc, oferiu aliments suaus i un brou clar quan el vostre fill pugui menjar.
- Per malestar estomacal i diarrea, feu el que la majoria dels pediatres suggereixin i ofereixin al seu fill una dieta BRAT consistent en plàtan, arròs, puré de poma i torrades. Els aliments no només són menys reptants per a l'estómac, tenen un efecte vinculant que pot ajudar a alleujar la diarrea. Assegureu-vos que el vostre fill estigui ben hidratat i que eviteu remeis casolans com a llet calenta o aigua d'arròs, que no són fluids de reemplaçament adequats.
- També hi ha una sèrie de remeis naturals que molta gent jura. Els tés elaborats amb gingebre, menta, camamilla, fonoll o regalèssia poden ajudar a alleujar els símptomes d'un malestar estomacal. En lloc d'un antiàcid antiestàtic, barregeu una culleradeta de bicarbonat en una tassa d'aigua tèbia. Fins i tot s'ha sabut fer una mica d'aigua tèbia amb suc de llimona.
Si algun d'aquests símptomes és greu o s'acompanya de febre alta, disminució de la micció o de la feblesa, consulteu un metge immediatament. La diarrea o vòmit que dura més de 24 hores sempre s'ha de considerar seriós i necessitar atenció urgent.
> Fonts:
> Kim-Jung, L .; Holquist, C .; i Phillips, J. " Pàgina de seguretat de la FDA: reforma de Kaopectate i els propers canvis d'etiquetatge ". Temes de drogues. 2014: 58-60.
> Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units (FDA). "Com tractar la diarrea en lactants i nens petits". Silver Springs, Maryland; publicat el 31 d'octubre de 2011.