El que diu la FDA sobre els xarops de la tos dels nens
L'elecció del medicament adequat per a la tos pediàtrica pot ser difícil per als pares ja que la tos dels nens és un dels símptomes més frustrants a tractar.
No només pot tossir mantenir els vostres fills tota la nit, sinó que també els pot enviar a casa des de l'escola si la tos és molt distreta per als altres estudiants de la classe. Però els pares solen tenir problemes quan intenten trobar un xarop de tos per tranquil·litzar la tos del seu fill.
Advertències de xarop fred i tos
Malauradament, un assessorament sobre salut pública de la FDA sobre xarops freds i tos dels nens afirma que "s'han plantejat preguntes sobre la seguretat d'aquests productes i si els beneficis justifiquen els possibles riscos de l'ús d'aquests productes en nens, especialment en nens menors de dos anys edat ".
Les advertències sobre xarops freds i tos van dir que no se'ls donaria als nens menors de quatre anys. Des de la publicació d'assessorament, la FDA ha recordat als pares que no donin a nens petits o lactants els productes pediàtrics freds i tos que queden al mercat i que estan dissenyats per a nens més grans. Els nens menors de dos anys no haurien de rebre productes freds ni tòxics amb descongestionants i antihistamínics, sense abans consultar consells mèdics.
La FDA informa que la majoria dels problemes amb xarops freds i tos ocorren quan "s'utilitza més de la quantitat recomanada, si es dóna amb massa freqüència o si s'utilitza més d'una medicina tos i fred que conté el mateix ingredient actiu". Però com que hi ha poca prova de que aquests medicaments realment funcionen, els experts recomanen que els pares els evitin.
Xarops per a la tos
Els medicaments que se suposa que ajuden a la tos silenciosa (medicaments antitussivos) solen incloure un o més d'aquests ingredients, incloent:
- Benadryl (un antihistamínic)
- Dextrometorfano (el 'DM' en xarops de tos)
- Codina o hidrocodona (supresores de tos narcòtics)
Molts xarops per a la tos també contenen alcohol.
Els xarops freds i tos de diversos símptomes també poden contenir un reductor decongestant, expectorant o de dolor i febre.
Els medicaments per a la tos i els xarops de tos usats habitualment inclouen:
- Robitussin DM
- Delsym
- Triaminic infantil
- PediaCare Tosca de llarga durada
Els xarops de tos amb codeína i hidrocodona només estan disponibles per prescripció.
Voleu fer xarops de tos?
Un dels factors més importants en el debat sobre l'ús de xarops freds i tos en els nens és l'evidència, o la manca d'evidència, que realment funcionen.
Encara que molts pares i pediatres sovint estan segurs que els xarops freds i tos sí funcionen quan un nen està tossint, que generalment es basa en proves anecdòtiques i no es basa en la investigació científica.
Però, què passa amb totes les proves que afirmen que els medicaments per a la tos no funcionen? Malauradament, la majoria no és tan bo. Una revisió àmplia d'aquests estudis de les revisions Cochrane va concloure que "no hi ha cap evidència a favor o en contra de l'efectivitat dels medicaments OTC en una tos aguda.
Els resultats d'aquesta revisió han de ser interpretats amb precaució perquè la quantitat d'estudis en cada categoria de preparats per a la tos era petita. Molts estudis van ser de baixa qualitat i molt diferents entre ells, fent difícil l'avaluació de l'eficàcia global ".
Un dels problemes és que els nens tenen tos per molts motius diferents. Per exemple, podrien tenir una tos quan tenen cranc , que sovint es caracteritza per ser difícil de controlar, bronquitis, asma, al·lèrgies o el refredat comú .
Com que els pares semblen estar utilitzant aquests xarops freds i tos, fins i tot amb les advertències, amb sort, es pot fer més recerca per veure si són útils per a alguns nens. Després, es pot fer més treball per fer-los més segurs per a tots els nens.
Alternatives
Per tant, si el vostre fill està tossint i se suposa que ha d'utilitzar un xarop fred i tos per al seu fill més jove, què se suposa que ha de fer?
Alguns remeis alternatius a l'ús d'un xarop de tos que poden ser útils inclouen:
- Humidificador d' aire fresc
- Bevent de líquids extra
- Descans i disminució de l'activitat, especialment evitant l'activitat física que pot fer que la tos sigui pitjor
- Gotes nasals salines, amb bombeta d'aspiració per a nadons i nadons
- Caigudes de la tos per als nens majors de 4 o 5 anys per als quals no són un perill d'asfíxia
Truqui al seu pediatre si el seu fill té una tos o dificultat per respirar, una tos sense parar, una tos, una febre alta o una tos que no s'allunya o s'està millor després de cinc a set dies.
Abús
Malauradament, molts nens abusen de drogues. I aquests dies, va molt més enllà de les drogues "tradicionals", com la marihuana, l'alcohol, l'èxtasi, la cocaïna i l'heroïna.
Molts adolescents actualment abusen dextrometorfà (també anomenat DXM), que es troba a xarops de tos. O poden abusar d'una combinació de medicaments freds com Coricidin HBP Cough i Cold, que també es coneix com "Triple C."
A més del dextrometorfano, la tos ferina i el fred de Coricidina HBP també contenen un antihistamínic. Les dosis grans poden causar que els adolescents tinguin al·lucinacions i altres efectes secundaris greus. Fins i tot hi ha hagut informes de morts de nens que abusen de DXM i Coricidin.
Fonts:
Declaració de política d'AAP. Ús de remeis de tos que contenen Codeine i Dextromethorphan en nens. PEDIATRIA Vol. 99 No. 6 de juny de 1997, pàgines 918-920.
Assessorament sobre salut pública de la FDA sobre tos no prescripció i ús de la medicina freda en nens. Actualitzat 10 d'octubre de 2008.
Gadomski A, Horton L La necessitat d'una terapèutica racional en l'ús de la tos i la medicina freda en nadons. Pediatria. 1992; 89: 774-776
Medicaments sense recepta per a la tos aguda en nens i adults en entorns ambulatoris. Base de dades Cochrane Syst Rev 2004; (4): CD001831
Smith MBH, Feldman W medicaments freds sense recepta. Revisió crítica dels assaigs clínics entre 1950 i 1991. JAMA. 1993; 269: 2258-2263.