Per què una eina de diagnòstic vital a vegades pot ser inexacta
L'ús de l' ecografia durant l'embaràs és bastant habitual. Originalment dissenyat per ajudar a controlar l'estat dels embarassos complicats o d'alt risc. Avui en dia, els ultrasons es consideren una faceta estàndard de l'atenció prenatal.
Tot i que els ecografistes poden proporcionar metges i llevadores és una valuosa reflexió sobre com s'està produint un embaràs, hi ha ocasions en què els resultats poden ser enganyosos o inexactes.
Entre alguns dels motius més comuns per a això:
Una data incorrecta d'embaràs
Un tècnic d'ultrasons, conegut com a sonògraf, buscarà certes característiques durant les diferents etapes d'un embaràs per determinar si les coses estan funcionant com haurien. Si el tècnic no pot trobar aquesta funció, pot ser el signe d'un problema. O no.
Per exemple, si una dona té set setmanes d'embaràs i l'ecografia no revela un batec del fetus , pot haver-hi un moment de pànic, però l'explicació podria ser bastant senzilla: la data de l'embaràs està fora de casa, i no està gaire lluny tan lluny com vostè pensava.
En aquest cas, el metge o la llevadora poden ordenar una altra ecografia en una setmana. Al final, l'embaràs podria estar bé, i tot el que realment es necessita és una senzilla recalibració de la data.
Tècnic Error
La tecnologia d'ultrasons s'ha simplificat considerablement en l'última dècada, però encara requereix habilitat per obtenir un resultat precís.
Tot i que la majoria de tècnics tenen la formació necessària per realitzar un examen, alguns, simplement, són millors o més experimentats que altres.
Tot i que no s'ha realitzat una investigació real sobre aquest efecte en obstetrícia, un estudi sobre l'ús de l'ecografia en una configuració d'emergència va mostrar que els errors o els diagnòstics perduts ocorren en qualsevol lloc del vuit fins al 10 per cent dels casos.
Es van observar resultats similars a altres tècniques com els rajos X del pit (on la "taxa de faltes" era superior al 20%) i la mamografia (on la "taxa de faltes" era tan alta com el 75%).
Si hi ha alguna incertesa sobre la competència d'un sonògraf, haureu de sol·licitar que el metge assistent estigui present durant l'examen.
Obesitat
El sobrepès pot dificultar -i, en alguns casos, impossible- que un tècnic obtingui una imatge ecogràfica clara. Això és especialment preocupant ja que l' obesitat està associada amb un major risc de defectes de part fetal (incloent anomalies del cor i gastrointestinals) i de complicacions d'embaràs com la preeclampsia i l'hemorràgia postpart.
Els estudis han demostrat que l'obesitat (definida com un índex de massa corporal superior a 30 kg / m 2 ) redueix la probabilitat d'una lectura exacta en gairebé un 50 per cent (37 per cent enfront del 19 per cent) en comparació amb les dones amb pes normal.
Per superar això, els sonògrafs sovint realitzaran una ecografia transvaginal (un dispositiu inserit a la vagina) a les 12 o 15 setmanes de gestació. Aquest és el període durant el qual es detecten més defectes.
En tots els altres casos, és important que experimenteu el tècnic a saber "treballar a l'aire" àrees d'excés de greix en realitzar una ecografia externa i abdominal.
> Fonts:
> Paladini, D. "Sonografia en dones embarassades obeses i amb sobrepès: aspectes clínics, medicolegals i tècnics". Ultra Obstet Gyne. 2009; 33 (6): 720-729.
> Pinto, A .; Pinto, F .; Faggian, A. et al. "Fonts d'error en l'ultrasonografia d'emergència". Crit Ultrasound J. 2013; 5 (supl. 1): S1.