Lactància materna i icterícia a la primera setmana de la vida

El teu bebè nounat és preciós i el seu color és genial. Poc després del naixement, el pediatre verificarà el vostre bebè per icterícia . Si se li diu que el seu nadó està saturat, es poden plantejar moltes preguntes i dubtes ... "Què és això?" "Per què va passar al meu bebè?" "Com podem desfer-se'n?" En la majoria dels casos, el color groguenc de la pell del bebè és normal i el nivell d'icterícia és bastant baix.

No obstant això, hi ha ocasions en què un nadó pot estar massa groc i necessita més intervenció per reduir els nivells de bilirubina ràpidament. A continuació s'explica com funciona tot el procés.

Per què el bebè es torna groc?

Els fetges de bebès nounats no conjuguen o consoliden bilirrubina, així com els fecunds dels nens més grans. La bilirrubina roman d'una forma no conjugada i s'acumula en el bebè. L'icterícia es produeix quan veiem nivells elevats de bilirubina, que provoca un color groc a la pell del bebè i als blancs dels ulls. Normalment, el bebè eliminarà la bilirubina amb moviments intestinals i no necessitarà un tractament addicional, però sovint els nivells de bilirubina són massa alts i el nadó pot requerir fototeràpia amb "bili lights" per reduir el nivell. (La fototeràpia converteix la bilirubina no conjugada en lumirubina, una molècula hidrosoluble que es pot excretar a l'excrements i l'orina, la qual cosa redueix el nivell d'icterícia del bebè).

És molt important continuar amamant com solen fer i consultar freqüentment amb el pediatre durant les dues primeres setmanes de la vida del seu nadó. Et guiaran sobre quan el bebè ha de ser vist.

Quines són les raons per les quals la bilirubina del bebè esborrarà massa lentament?

El motiu més habitual és que el bebè no tingui prou freqüència.

Un dels beneficis del calostre és que ajuda a netejar els intestins del vostre nadó. Encara que el calostre només valgui les culleres de llet, aquesta "primera llet" ajudarà al vostre bebè a les femtes. Per tant, si segueix posant el seu nadó nenúfar al pit, rebrà molts calostres i això generarà molts moviments intestinals que ajudaran a la bilirubina a aclarir-se ràpidament. Si estàs alimentant freqüentment, però, el bebè encara té problemes per fangar, contacta amb el teu pediatre. Voldrà descartar qualsevol altra condició.

Què passa quan el bebè ha perdut més del 7 per cent del seu pes de part i és molt groc?

És probable que el nadó requereixi tractament de fototeràpia. El metge també us dirà que el bebè necessita més líquids. La llet materna és el suplement preferit, però pot ser necessari donar fórmules. (Depenent de la severitat, poden recomanar fluids IV). Si l'hospitalització és necessària, discuteixi que està amamant i que necessiteu quedar-se amb el vostre nadó. Una vegada que el metge determini que els nivells de bilirubina s'han reduït, el tractament s'acabarà. La vida torna a la normalitat i es pot alletar amb regularitat el vostre nadó.

Què es pot fer per reduir els nivells de bilirubina del nadó pel seu compte?

Quan és hora de trucar al pediatra?

L'icterícia és molt freqüent en nadons. El motiu d'inquietud i d'acció ràpida és que volem evitar el kernicterus. La bona notícia és que poques vegades hi ha un problema en els nadons sans sense infecció o incompatibilitats del grup sanguini, fins i tot amb nivells d'icterícia molt elevats (20-25). Mentre el nadó estigui ben hidratat, realment no hi ha cap motiu per preocupar-se.

Font:

> Revista de Lactància Humana . Volum 23, maig de 2007.