És probable que tingueu preguntes sobre les cicatrius de la secció C abans i després de la cesària , sobretot si no s'ha planificat. La vostra incisió és quelcom que requereix atenció i atenció mèdica. Obtindreu instruccions sobre com cuidar-lo mentre sanis. El procés de curació està en fases. Obteniu informació sobre què cal esperar i confort que podeu fer per prevenir la irritació.
1 -
Quin tipus d'incisió abdominal s'utilitzarà?Podeu demanar-li al metge quin tipus d'incisió abdominal s'utilitzarà, que determinarà el tipus de cicatriu que tindreu. La incisió horitzontal o de bikini (incisió de Pfannenstiel) és el tipus més comú que s'utilitza. Es troba al capdavant del cabell púbic o just per sobre del cabell. Això proporciona una cicatriu molt més cosmètica quan es cura.
Les incisions verticals són molt rares, però van ser el tipus original d'incisió que s'utilitza i, per tant, de vegades es denominen incisions clàssiques. Mèdicament, aquest tipus d'incisió es coneix com la línia mitjana vertical. Només s'utilitza en circumstàncies extremes.
2 -
Quin tipus d'incisió uterina s'utilitza?A l'interior, la cicatriu del teu úter pot semblar similar a la cicatriu del teu abdomen. Pot pujar i baixar (clàssic) o horitzontal (bikini). També determinarà si és un bon candidat per a un part vaginal en els partits posteriors, conegut com a part vaginal després de la cesària (VBAC) .
La incisió uterina més freqüent és una incisió horitzontal en el segment inferior de l'úter (incisió transversal baixa de la solapa). Tenir un nadó prematur , un nadó en una posició estranya o una emergència mèdica pot necessitar un tipus d'incisió diferent. Un part vaginal en els embarassos subsegüents pot ser més un risc amb algunes incisions, com en el cas que la incisió s'estengui.
3 -
Quins materials s'utilitzaran per tancar la meva incisió?Els materials utilitzats per tancar la incisió poden dependre de diversos factors, inclòs el tipus de cos i la preferència del vostre metge. El vostre metge pot fer servir:
- Grapes
- Sutures (puntades)
- Tires d'estèreo (cinta especialitzada)
- Cola
- Combinació
Alguns materials de tancament, com a grapes, s'utilitzen temporalment i es retiraran després d'un cert període de temps. Això de nou depèn de la preferència del vostre metge i de la seva curació.
4 -
Què he de fer si tinc dolor a la meva incisió?El dolor també és freqüent en els primers dies després de la cirurgia. El seu metge li prescriurà medicaments per al dolor quan correspongui. Hi ha alguns senyals d'advertència que indiquen que vostè està tenint complicacions amb la seva incisió. Si teniu algun color vermellós, inflamació, dolor extrem o dolor d'empitjorament, us heu de posar en contacte amb el vostre metge. També haureu de trucar immediatament si teniu res sortint de la incisió. Aquests poden ser signes d'infecció, que requereixen atenció puntual. Truqui al seu professional, independentment de l'hora del dia.
5 -
És normal per a la meva cicatriu en secció C per picar?És normal experimentar picor durant el procés de curació. Aneu amb compte amb el ratllat perquè voleu evitar la infecció. Si teniu un pruïja i un entumiment, és possible fer-vos malbé de gratar-se. Algunes mares troben que mantenir una mica sobre la seva cicatriu pot ajudar a reduir la sensació de picor.
La picor també pot ser causada pel creixement del pèl púbic si s'ha afaitat abans de la cirurgia. Si encara té un pruïja després que el cabell púbic creixi, pot ser simplement de la curació.
6 -
Què faig si la meva cicatriu cesària és irritada?Assegureu-vos de mantenir net i sec el lloc d'incisió de la secció C. Si teniu problemes per mantenir la zona seca a causa del prestatge de la pell que de vegades es pot col · locar sobre la incisió, pregunteu al vostre metge sobre l'ús d'alguna cosa semblant a la farina de blat de moro una vegada que el lloc estigui completament guarit. També podeu utilitzar gasa o cotó. Assegureu-vos de netejar la pell després de banyar-se.
Intenta evitar la roba que se senti directament sobre la cicatriu de la C-secció. Tingueu en compte fer-ho durant uns mesos. A mesura que el teixit es cura, podeu provar de tornar a introduir el vostre antic armari i potser no tingui cap problema.
7 -
És normal tenir una cicatriu cesària?L'enduriment de la incisió no és una complicació, però pot ser preocupant. Algunes mares informen que no senten res al capdavant ni tan sols sobre la seva cicatriu de la secció C. Per a alguns és una manca de sensació temporal, per a uns altres és permanent. Mencioneu això al vostre metge si teniu preguntes o si us preocupa.
8 -
Quin aspecte tindrà la meva cicatriu?Cura, una cicatriu de secció C és de 4 a 6 polzades de llargada, encara que aquesta longitud pot variar a causa de la col·locació de la incisió i la durada requerida per al naixement del seu nadó. El vermell també disminuirà amb el temps.
Algunes cicatrius són planes mentre que altres són més elevades. Això depèn de com el vostre cos sana. De vegades, durant el procés de cicatrització, el cos reacciona a la cirurgia fent patejar l'overdrive. Això pot significar que té una cicatriu més gruixuda, coneguda com una cicatriu hipertròfica. Aquest tipus de cicatriu es manté en el lloc exacte que va tallar el cirurgià inicialment, a diferència d'una cicatriu queloide, que pot ser més gruixuda i que s'estén més enllà de la incisió original.
9 -
Quant de temps triga a curar-se una incisió?Notaràs que l'àrea de la cicatriu de la secció C canvia lentament, de manera que lentament no notaries la diferència diàriament. Podeu fer fotos per veure com es veu el procés de curació a través del temps. Al principi, el procés de curació és bastant ràpid i es poden observar canvis diaris, però després d'això, és possible que no trobeu els canvis subtils de manera notable.
El temps que triga una cicatriu de C-secció per curar varia de dona a dona. De vegades hi ha consideracions que frenen o dificulten la curació, com ara la mala nutrició, la infecció, etc. Estar saludable i menjar bé ajudaran al vostre cos a fer el seu treball.
10 -
Hi ha solucions cosmètiques disponibles?Tothom que tingui una incisió tindrà alguna mena de cicatriu. Com es realitza la cirurgia dependrà de molts factors, com ara:
- Quant temps tens la vostra secció C
- El tipus d'incisió realitzada
- Quantes incisions s'han realitzat en el mateix espai
- El tipus de reparació que va fer el cirurgià
- Els materials utilitzats (estriops, sutures, cola o grapes)
- Com va curar el cos
- La teva integritat de la pell
- La tendència del cos a cicatriu
Una vegada que la cicatriu ha cicatritzat i, habitualment, una vegada que acabeu d'afegir a la vostra família, podeu consultar solucions cosmètiques a llarg termini. Això podria incloure un viatge al cirurgià plàstic o dermatòleg per rebre o rebre opcions mèdiques.
També podeu intentar minimitzar la prominència de la cicatriu usant alguns productes sense recepta, com ara tires de silicona o altres productes recomanats pel vostre metge. També ha d'evitar l'exposició al sol durant almenys un any per minimitzar el dany al teixit cicatricial. Alguns practicants també recomanen massatges de massatgistes especialment entrenats.
Una vegada acabat el període de cures inicials, si no està satisfet amb la seva cicatriu, hi ha algunes opcions per minimitzar el seu aspecte. Això pot incloure medicaments com injeccions d'esteroides i, en casos greus, es pot fer una revisió per intentar eliminar l'excés de teixit cicatricial, tot i que això no és comú.
Normalment, la revisió de la cicatriu es fa almenys uns mesos després de la cirurgia inicial. Es tracta d'un procediment quirúrgic que pot o no estar cobert per l'assegurança, però implica retallar el teixit de la cicatriu i generar una nova cicatriu que, amb tota l'expectativa, sigui més estèticament agradable.
Les injections d'esteroides al voltant de la cicatriu es poden iniciar poc després de la cirurgia per ajudar a prevenir les cicatrius hipertròfiques o queloides. Pot estar cobert per una assegurança, però això dependrà de la vostra cobertura. Les injeccions poden necessitar-se mensualment durant un màxim de sis mesos, depenent de la cicatriu.
La teràpia amb làser és una altra opció, però no elimina completament la cicatriu. Aquesta despesa de butxaca porta diverses sessions i dóna com a resultat una cicatriu menys rígida i amb menys coloració. Aquest tractament es pot iniciar poc després de la curació inicial.
L'opció més intensa seria una reparació abdominal, sovint coneguda com una abdominoplàstia. Això elimina la cicatriu de la secció C, però també la pell i el greix addicionals a la zona. La cicatriu resultant d'una abdominoplàstia pot ser més gran, així que assegureu-vos que estigueu ben informat abans de fer el procediment.
Una paraula de Verywell
Si us preocupa o té preguntes, haureu de portar-les al vostre metge. Cal trucar-li immediatament si la seva cicatriu és vermella o té descàrrega o si té una febre. Treballi juntament amb el seu metge per obtenir els resultats curatius que desitgi.
> Fonts:
> Gabbe SG. Obstetrícia Normal i Problemes embarassos . Philadelphia, PA: Elsevier; 2017.
> Huppelschoten AG, van Ginderen JC, van den Broek KC, Bouwma AE, Oosterbaan HP. Diferents maneres de teixit subcutani i tancament de la pell a la cesària: una prova clínica aleatoritzada sobre el resultat cosmètic a llarg termini. Acta Obstet Gynecol Scand . Aug. Aug. 92 (8): 916-24. doi: 10.1111 / aogs.12142. Epub 2013, 22 d'abril.
> Ledon JA, Savas J, Franca K, et al. Tractament intralesional per queloides i cicatrius hipertròfiques: una revisió. Dermatol Surg 2013; 39: 1745.
> Mackeen AD, Berghella V, Larsen ML. Tècniques i materials per al tancament de la pell en la cesària. Base de dades Cochrane Syst Rev. 14 nov 2012; 11: CD003577. doi: 10.1002 / 14651858.CD003577.pub3.