Infants amb caps plans
La campanya " Tornar a dormir " de l'Acadèmia Americana de Pediatria, en la qual els nens es posen a dormir, ha disminuït dramàticament la quantitat de morts de SIDS des que es va iniciar. Malauradament, una conseqüència d'aquesta pràctica ha estat l'augment dels casos de plagiocefalia posicional o infants amb cap pla.
Diagnòstic de la plagiocefàlia posicional
No és difícil diagnosticar o reconèixer a un nen amb plagiocefalia posicional, que també s'anomena plagiocefalia posterior o deformacional i, normalment, es nota quan un nen té entre 2 i 3 mesos d'edat.
Aquests nens hauran de aplanar-se a un costat de la part posterior del cap i, a diferència de la craniosinostosis, també tindran un abocador compensatori o un front del front al mateix costat del cap. És probable que la seva orella també es posi endavant en aquest costat del cap. Tingueu en compte que és més fàcil veure tots aquests canvis quan observeu el cap d'un nen des de dalt.
Tot i que normalment no és necessari, es pot fer una prova addicional si el diagnòstic no està clar, especialment si el vostre pediatre sospita de sinostosi lambdoide, una forma de craniosinostosis. Aquest test pot incloure una radiografia de crani o un capçal CT, que és millor que una radiografia simple per detectar si les sutures del crani encara estan obertes i descartar la sinostosi lambdoide.
Prevenció de la plagiocefàlia posicional
Com que la plagiocefalia posterior és causada per la pressió excessiva que es posa en una part del cap del seu nadó, sovint pot evitar que es produeixi alternant les posicions en què el seu fill es queda.
Això no vol dir que deixeu de posar el vostre fill a dormir a l'esquena, però podeu alternar la posició del cap del nen amb qui acostuma a dormir.
Passar més temps en el seu estómac (posició propensa) en " temps d'estómac " quan està despert i ser supervisat també és una bona idea. I intenteu evitar que el vostre infant passi molt de temps a la mateixa posició a l'esquena quan estigui despert.
Això pot significar evitar deixar el vostre nadó als seients del cotxe quan no es troba en cotxes i seients de tipus inflable durant llargs períodes de temps. Una funda o embolcall per a nens pot ser una millor alternativa, ja que posen menys pressió al cap del nen o usen un caminador fix quan el nen tingui l'edat suficient per seure-hi.
Aquestes mesures preventives poden ser especialment importants per als infants amb major risc de plagiocefàlia posicional, incloent preemies, múltiples i lactants amb un to muscular deficient.
Quan has de començar? En general, durant el període de nounat, quan la calavera de l'infant és "màxima deformable".
Tractar la plagiocefàlia posicional
Al principi, el tractament de la plagiocefalia posterior és el mateix que les mesures preventives ja discutides i inclouen mesures per mantenir el seu fill fora de la part del cap que ja està aplanada. Temps d'abdominoplàstia, alternant la posició del cap mentre dormen a l'esquena, i passar un temps mínim ajagut mentre dormen pot ajudar a la majoria dels nens amb cap pla.
La millora sol tenir lloc durant un període de 2 a 3 mesos. Si no veieu la millora o la deformitat continua empitjorant, llavors probablement l'estudiant haurà d'avaluar un cirurgià craniofacial pediàtric o un neurocirurgià pediàtric.
Tot i que la cirurgia rarament es necessita, l'especialista pot recomanar que s'utilitzi un casc o una cinta de moldeig de crani.
S'ha de prestar especial atenció als lactants amb torticollis, ja que sovint també necessiten exercicis de coll com a part del seu tractament. Aquests nens sovint mantenen els caps en la mateixa posició i tenen problemes per girar el cap i el cap. Els exercicis de coll, potser amb l'ajuda d'un terapeuta físic pediàtric, poden ajudar aquests nens.