La gent ha estat intentant obtenir exempcions dels requisits de la vacuna, sempre que les vacunes hagin estat la protecció de persones de malalties prevenibles per la vacuna. Avui, les exempcions de vacunes es divideixen en tres categories principals:
- Exempcions mèdiques: inclou al·lèrgies greus a la vacuna o components de la vacuna, trastorns del sistema immune
- Exemptions religioses, basades en els principis d'una religió organitzada que prohibeix la vacunació dels seus membres
- L'exempció filosòfica, també anomenada exempció de creença personal
Tot i que les vacunes estan obligades a assistir a la majoria de les escoles dels Estats Units, amb les exempcions anteriors, molts nens assisteixen sense vacunar ni vacunar completament.
I, per descomptat, els pares sempre poden optar per no enviar els seus fills a l'escola. Els nens que tenen escolarització domiciliària no solen haver de complir els requisits de vacuna que els nens que assisteixen a escoles públiques o privades.
Brots recents en comunitats religioses
Diversos brots recents de malalties prevenibles per la vacuna han destruït les comunitats religioses a Amèrica del Nord. Els brots d'anys anteriors inclouen:
- Almenys 158 casos de xarampió al Quebec en un brot que es va iniciar originalment quan els membres no vacunats d'un grup de comunitats eugenèsicas contra la vacuna van fer un viatge a Disneyland
- Almenys 320 casos de xarampió a Colúmbia Britànica que han estat vinculats a un grup religiós anomenat Congregació Reformada dels Països Baixos
- Almenys 16 persones a Texas amb xarampió que estan lligades a l'Església de l'Eagle Mountain International, qualificades com a "vacunació contra la vacuna" i "refusant de la vacuna" i que forma part dels Ministeris de Kenneth Copeland
- Almenys 58 persones de les comunitats jueves ortodoxes del Borough Park i Williamsburg, Brooklyn, que van desenvolupar xarampió, es va eliminar el brot més gran als Estats Units des de la propagació endèmica del xarampió
- Almenys 21 persones a Carolina del Nord amb xarampió que estan vinculades a Prabhupada Village, una comunitat de Hare Krishna
- Almenys 2.499 casos en el "cinturó bíblic" holandès amb almenys un cas d'encefalitis per xarampió i una mort (una nena de 17 anys)
Cap d'aquestes religions prohibeix doctrinalment que els seus membres vagin vacunats. L'Església Internacional de l'Eagle Mountain fins i tot va tenir algunes clíniques de vacunació a la seva església durant el seu brot de xarampió.
Exempcions religioses a les vacunes
Tot i que algunes persones en grups religiosos agrupen i rebutgen la vacunació, sovint reclamen exempcions de creences personals i no són exempcions religioses veritables.
Entre les poques religions amb una objecció absoluta a les vacunes s'inclouen:
- Esglésies que depenen de la curació de la fe, incloent-hi petites esglésies cristianes que creuen en la cura de la fe sobre l'assistència mèdica, com ara l'Església dels primers nascuts, els ministeris de temps de fi, l'assemblea de la fe, el Tabernáculo de fe, l'església evangèlica del primer segle, etc.
- La Primera Església del Crist, científic científic-cristià, creuen en la curació a través de l'oració i pensen que les vacunes no són necessàries
Excepte a Mississippi i West Virginia, els membres d'aquestes esglésies i altres persones que tenen creences religioses contra les immunitzacions poden estar exempts dels requisits d'immunització escolar.
Encara que hi ha poques religions amb una objecció absoluta a les vacunes, hi ha molts més grups dins d'altres religions que s'oposen a aconseguir que els seus fills i ells mateixos es vacunin, la qual cosa ajuda a explicar alguns dels brots de malalties prevenibles per la vacuna esbossades anteriorment.
Aquests altres grups religiosos inclouen:
- Alguns Amish
- Algunes esglésies reformades holandeses
- Alguns fonamentalistes musulmans
Tanmateix, no hi ha una objecció absoluta a les vacunes dins d'aquestes tradicions de fe. Fins i tot entre les esglésies reformades holandeses, hi ha un subconjunt que descriu les vacunes "com un regal de Déu que s'utilitza amb gratitud" i les taxes de vacunació en aquestes comunitats han augmentat.
Per a molts grups religiosos, les seves visions anti-vacunes no són sempre de la religió de totes maneres. Per a alguns fonamentalistes musulmans, per exemple, l'oposició a la vacuna contra la poliomielitis a l'Afganistan, Nigèria i Pakistan ha tingut molt més a veure amb qüestions socials i polítiques, més que no pas qüestions teològiques. Alguns fins i tot han cregut que l'esforç de vacunació contra la poliomielitis era una conspiració per esterilitzar els musulmans a la zona. Malauradament, aquests són els països on la poliomielitis continua sent endèmica.
Exemptions religioses contra els temors de la seguretat de la vacuna
Tot i que estan agrupats en una església o grup religiós, per a molts, la causa principal de la seva falta de voluntat de vacunació es refereix a les preocupacions sobre la seguretat de la vacuna que els condueix a evitar vacunes, i no a cap doctrina religiosa real.
Mentre que els jueus isdídics ortodoxos es trobaven al centre del brot de xarampió gran a Nova York, per exemple, la majoria dels altres jueus isdídicos ortodoxos a Nova York estaven vacunats completament i alguns fins i tot han participat en assaigs per a les paperas i les vacunes contra l'hepatitis A.
Per tant, en lloc d'una veritable excepció religiosa, aquests es converteixen en una exempció de creença personal. El principal problema és que aquests grups de persones no vacunades s'agrupen a l'església i altres activitats, ajudant a generar grans brots de malalties prevenibles per la vacuna.
Aquest fenomen no és estrany. A més dels brots de xarampió descrits anteriorment, hi ha:
- Es va produir un brot de rubèola a Europa, en el qual 387 casos de rubèola es van produir en una comunitat religiosa no vacunada dels Països Baixos, de les quals 29 dones tenien rubèola mentre tenien embarassades almenys tres dones tenien bebès amb síndrome de rubèola congènita i un embaràs va acabar en la mort intrauterina
- Es van produir múltiples brots de poliomielitis entre les comunitats amish, amb les últimes que es van produir el 2005, que van infectar quatre membres d'una comunitat amish a Minnesota
- Hi ha hagut diversos casos de malaltia Hib, incloent un no vacunat de 7 mesos d'edat que va morir a Minnesota el 2008 i un mínim de tres nens no vacunats o incomplet a Pennsilvània que van morir el 2009
Un altre problema és que algunes d'aquestes esglésies fan el treball de missió a l'estranger en zones on moltes d'aquestes malalties prevenibles per a la vacuna segueixen sent molt comuns. Un treballador no vacunat pot anar a un d'aquests països, atrapar el xarampió o la tos ferina, etc., i després tornar a casa i infectar membres de la família i altres persones a la seva congregació de l'església que també són anti-vacunes, massa joves per ser vacunats o qui tenen una contraindicació mèdica per vacunar.
Què cal saber sobre la religió i les vacunes
Un estudi de brots de malalties prevenibles per vacunes entre grups religiosos va trobar que "mentre l'església era el vincle comú entre els casos, no hi havia un consell formal sobre la vacunació de l'església abans de l'esclat. En lloc d'això, la negativa de la vacuna es va atribuir a una combinació de caràcter religiós personal creences i preocupacions de seguretat entre un subgrup de membres de l'església ".
La majoria de les religions no ofereixen cap consell formal sobre la vacunació. Més aviat, moltes religions tenen posicions clares en suport de la vacunació, incloent:
- Catòlics: encara que algunes persones encara creuen que els catòlics s'oposen a algunes vacunes, l'Església catòlica és clarament pro-vacuna. Fins i tot per a les vacunes que alguns pares qüestionen, especialment les de l'hepatitis A, la rubèola i la varicel, que es cultiven en cèl·lules originàries de fetus avortats, l'Església ensenya que "si no hi ha vacunes alternatives segures i eficaces, és lícit utilitzar aquestes vacunes si hi ha perill per a la salut dels nens o per a la salut de la població en general ".
- Testimonis de Jehovà: tot i que els Testimonis de Jehovà van tenir una oposició passada a les vacunes, que van ser prohibides en el grup, el 1952 van afirmar que la vacunació "no ens sembla que sigui una violació de l'acord sempiterno realitzat amb Noé, tal com s'estableix a Gènesi 9: 4, ni contràriament al manament relacionat de Déu a Levític 17: 10-14. "
- Jueus : encara hi ha confusió entre algunes persones sobre el fet que, atès que algunes vacunes contenen components amb components porcins (porcs) i gelatina, ha d'estar en contra de les lleis dietètiques jueves perquè els seus membres siguin vacunats. No obstant això, l'ús de vacunes "es jutja a partir dels conceptes de dret mèdic continguts en els codis halács" i, per tant, són encoratjats.
- Musulmans: excepte zones on la poliomielitis encara és endèmica, diversos imams i altres líders islàmics emeten declaracions clares i fatwas que descriuen com la immunització és compatible amb els principis islàmics.
- Hindús -Una de les quatre branques principals de l'hinduisme s'oposen a les vacunes i als països majoritàriament hindús, incloent el Nepal i l'Índia, tenen altes taxes de vacunació.
Encara que molts dels grans brots de malalties prevenibles per a la vacuna es produeixen entre grups religiosos, poques religions s'oposen a les vacunes. Al contrari, la majoria anima els seus membres a vacunar-se i prevenir el mal per malalties prevenibles per la vacuna.
Fonts:
Connors, Dan. La veritat sobre les vacunes: una resposta als nostres crítics. Catòlic Digest. 5 de maig de 2010.
Furton, Edward J. Vaccines originàries de l'avortament. Ètica i medicina, tom 24, número 3.
Grabenstein, John D. Què ensenyen les religions del món, aplicades a la vacuna i les immunes a les globulines. Vacuna 31 (2013) 2011-2023.
Esclat de Kennedy Allison M. Measles associat a una congregació de l'església: estudi de les actituds d'immunització dels membres de la congregació. Informes de salut pública. 2008; 123 (2): 126-34.
Llei de pràctica sanitària pública. Mandates de vacunació: l'imperatiu de la salut pública i els drets individuals.
Conferència Nacional de Legislatures Estatals. Estats amb exempcions religioses i filosòfiques dels requisits d'immunització escolar. Actualitzat desembre de 2012.
Salmon DA. Conseqüències de la salut de les exempcions religioses i filosòfiques de les lleis d'immunització: risc individual i social del xarampió. JAMA 1999; 281 (2): 47-53.