Una vegada que el nadó arriba, molts pares nous només es alleugen que ho aconsegueixin. No obstant això, les mares poden no estar preparades per afrontar un dels seus majors reptes potencials: com administrar la depressió postpart i / o la ansietat postpart.
Factors de risc
Els factors de risc per a la depressió post-part o l'ansietat inclouen:
- Depressió prenatal o anterior
- Estrès vital
- Falta de suport social
- Insatisfacció matrimonial
- Embaràs no desitjat
- Història de l'abús sexual
- Experiència traumàtica de naixement
- Altes expectatives de naixement / criança dels fills
- Problemes físics amb el bebè
- Problemes amb els proveïdors de salut
La depressió d'algun tipus després del naixement és freqüent
Les classes de part del part sovint limiten la discussió postpart a la recuperació física de la mare i la cura del bebè. Rarament els pares tenen l'oportunitat de preparar-se per a una muntanya russa tan emocionant.
Atès que les estadístiques mostren que la majoria de les mares noves tenen alguna forma de depressió després del part, pot ajudar a observar la gamma de trastorns de la depressió del més lleuger (postpartum blues) fins als més greus (depressió psicòtica), així com maneres per a les mares i les seves famílies per fer front.
Blues postpartum
Un 80% de les mares primerizades experimenten blues postpart o blues infantils. Els símptomes solen començar 2 dies després del naixement a mesura que les hormones de l'embaràs de sobte cauen i les mares s'adapten a tenir cura d'un nadó nou amb demandes constants.
La majoria de les mares tindran períodes d'elació i alegria, seguits de despultació i depressió. Aquests canvis dràstics d'humor són molt més fàcils de manejar si t'adones que estan basats en canvis hormonals i cansament. Però algunes mares poden sentir que tenir símptomes significa que no són bones mares o que no haurien de ser mares.
Gestió de blues postpart
La millor manera de gestionar el blues és, abans que res, aconseguir un munt de descans. Les mares necessiten dormir tant per a la recuperació física com mental. A més, vostè ha de menjar menjars nutritives, beure molts líquids i fer excursions fora de l'estat (el temps ho permet) cada dia. També ajuda si els familiars afronten les tasques de la llar i han patit grans projectes durant diversos mesos. Si els familiars no són capaços d'ajudar, pot ser útil contractar l'assistència postpart a partir d'una doula postpart. Els nous grups de suport per a la mare poden ser una bona manera de compartir amb altres mares noves, la majoria dels quals també experimentaran un bloc post-baby. La majoria de les mares amb blues postpart no necessiten medicació, però poden beneficiar-se d'altres teràpies com ara herbes i acupuntura. Normalment, el blues postpart s'haurà de resoldre al cap d'unes 2 a 3 setmanes després del naixement.
Més enllà dels Baby Blues: Depressió postpart
Per al voltant del 15 per cent de les dones, donar a llum poden enviar-les a una depressió plena, cosa que dificulta l'atenció a si mateixos i / o a les seves famílies. Podeu sentir extrema tristesa i ansietat que comença des d'abans de donar a llum un mes després. Altres símptomes inclouen:
- Plor excessiu
- O dormint massa o dormint massa poc (i no pel vostre nou nadó)
- Sentir-se enutjat, irritable i / o inquiet
- Sentint desesperada o inútil
- Aïllant-se
- No fer activitats que alguna vegada gaudiu
- Canvis apetitosos (menjant massa o molt poc)
- Símptomes físics com dolors d'estómac o mals de cap
- Dificultat de concentració
- Dificultat de vinculació amb el vostre bebè
- Sentint que no pots cuidar el teu bebè
Si sospiteu que té depressió postpart, és fonamental que vegeu el vostre metge per rebre el tractament, tant pel bé com pel bé del vostre nadó.
Trastorns de l'ansietat postpart
Els trastorns d'ansietat postpart són més comuns que la depressió postpart. Hi ha diversos trastorns específics que s'inclouen en la categoria de trastorns d'ansietat postpart, incloent:
- Trastorn d'ansietat generalitzada (GAD): preocupació o ansietat excessiva que trobeu difícil de controlar i associada a inquietuds, fatiga, irritabilitat, tensió muscular i / o insomni.
- Trastorn obsessiu-compulsiu (OCD): obsessions o pensaments que són persistents, freqüentment per fer mal al nadó i / o compulsions que són comportaments repetitius i rituals que es troben difícils de controlar.
- Trastorn de pànic: ansietat extrema acompanyada de dolor al pit, marejos, suors, sacsejades, etc., que sovint s'associa amb un determinat lloc o esdeveniment.
Com saber si vostè té ansietat postpart
Podeu respondre a les següents preguntes per ajudar-vos a determinar si pateix algun d'aquests trastorns d'ansietat:
- Esteu tan ansiós que no pugueu cuidar adequadament al vostre bebè?
- Té por de fer-se mal o el nadó en la mesura que no esteu segur de poder aturar-se?
- Són els vostres comportaments compulsius perjudicials per al bebè?
- Esteu tan ansiós que no podeu menjar ni dormir?
Identificació de trastorns d'ansietat postpart
Encara que qualsevol edat del 13 al 40 per cent de les dones pugui desenvolupar ansietat postpart, la investigació demostra que tendeix a disminuir a mesura que avança el temps. Si creieu que té un trastorn d'ansietat, el vostre professional sanitari probablement recomanarà excloure qualsevol problema físic en primer lloc, com ara hipoglucèmia i hipotiroïdisme, abans d'assumir l'ansietat és la causa.
A més dels bons hàbits alimentaris, descans i exercici, també podeu beneficiar-vos d'exercicis de relaxació, grups de suport, assessorament i / o antidepressius. Alguns dels grups de suport també ofereixen serveis de referència als professionals de la salut mental amb un interès especial en els trastorns d'ansietat postpart.
Depressió psíquica del postpart
Una de les maneres de distingir la psicosi postpart en els trastorns d'ansietat més freqüents o la depressió postpart és que, a més d'aquests símptomes, sovint tindrà al·lucinacions o deliris. De vegades, els membres de la família no poden recollir-se en la psicosi, ja que poden tenir períodes en els que sembli bé. Tanmateix, durant el moment en que és irracional, el vostre judici es veu deteriorat i tant tu com el teu bebè no són segurs. Ni tan sols recordeu el que ha fet durant aquests períodes de psicosi.
La psicosis postparto, encara que rara (d'1 a 2 en 1.000 naixements), ha de ser considerada com una emergència i tractada immediatament. Les mares solen respondre ràpidament a la medicació i, en la majoria dels casos, hauran de recuperar-se en un hospital o clínica. També necessiteu saber que corre el risc de desenvolupar una psicosi postparto en algun moment del futur i que probablement tornarà a aparèixer si hauria de tenir un altre fill. Hi ha una investigació limitada que les mares en risc poden beneficiar-se de l'ús d'estrògens després del naixement per evitar la depressió psicòtica.
Tractaments recomanats
El tractament recomanat per al blues postpart ha inclòs:
- Descans
- Menjars nutritius i aperitius
- Ajuda de familiars i amics amb tasques domèstiques
- Exercici
- Nous grups de suport a la mare
- Remeis herbacis *
- Acupuntura
- Serveis de doula postpart
El tractament recomanat per a la depressió postpart i / o trastorns d'ansietat inclou:
- Tot l'anterior
- Teràpia de llum
- Assessorament
- Grups de suport
- Medicació (antidepressius) *
El tractament recomanat per a la psicosis postparto inclou:
- Tot l'anterior
- Teràpia hormonal a mares en risc com a prevenció *
- Assistència per cuidar el nadó mentre la mare està en recuperació
- Hospitalización fins que estigueu estabilitzada
* Consulteu al vostre proveïdor d'atenció mèdica per obtenir informació sobre els medicaments més adequats o els medicaments a base d'herbes per a vostè i / o els que es puguin utilitzar durant la lactància materna.
La línia inferior
La mala notícia és que gairebé totes les mares experimentaran almenys la forma més suau de depressió postpart. No obstant això, la bona notícia és que tots aquests trastorns són tractables. També estem aprenent més i més sobre els problemes de salut mental avui dia, perquè les noves mares i les seves famílies tenen molts recursos al seu abast per ajudar-los a través d'aquest emotiu viatge emocional.
> Fonts:
> Fairbrother N, Janssen P, Antony MM, Tucker E, Young AH. Prevalença i incidència del trastorn per ansietat perinatal. Diari de Trastorns Afectius . Agost de 2016; 200: 148-55. doi: 10.1016 / j.jad.2015.12.082.
> Camp T. Prevalença d'ansietat postpart, pronòstics i efectes sobre el desenvolupament infantil: una revisió. Revista de Psiquiatria i Trastorns Psiquiàtrics . 2 de maig de 2017; 1 (2): 86-102.
> Institut Nacional de Salut Mental (NIMH). Fets de depressió postpart. Instituts Nacionals de Salut. Departament de Salut i Serveis Humans dels EUA.
> Payne J. Psicosis postparto: Epidemiologia, Patogènia, Manifestacions Clíniques, Curs, Avaluació i Diagnòstic. Actualitzat. Actualitzat el 13 de setembre de 2016.