El que necessites saber sobre els nadons i les febres.
La setmana després del Nadal, tots quatre dels meus fills van ser afectats per la grip. Per als nens grans, la grip dura molt, però els símptomes són manejables. Em podien dir quins dolien, dormien molt, i podien beure molta aigua. Tanmateix, amb els meus cinc mesos d'edat, la grip em va espantar realment . Mai no havia tingut un nadó tan malalt abans d'una edat tan curta i tot i que sóc una infermera inscrita i una mare de quatre anys, em sentia com si no tingués idea del que estava fent.
Què és una febre?
En primer lloc, em vaig adonar que necessitava un curs d'actualització sobre el que constitueix una febre en els nadons. Una febre en infants es defineix com qualsevol cosa més de 100,4 graus F rectalment o més de 99 graus per via oral. Repeteixo, no és febre fins que arribi a 100,4. Això és difícil per a molts de nosaltres per digerir, però els nadons tenen temperatures naturalment més alts que els adults, així que tingueu en compte això abans que pateixi.
Com es comprova la temperatura del seu nadó?
L'Acadèmia Americana de Pediatria (AAP) recomana l'ús d'un termòmetre rectal digital per a nens de 0 a 3 anys per obtenir la lectura més fiable. (A més, assegureu-vos de no tornar a utilitzar un termòmetre rectal a la boca)
El que necessites saber sobre els nadons i les febres
Si podeu, intenteu distingir la causa de la febre. Les febres agudes poden ser causades per un virus, mentre que les febres més llargues poden ser el resultat d'una infecció. Atès que tants símptomes de la dentició poden simular una infecció de l'oïda, pot ser útil tenir en compte que la dentició general no causa una febre superior als 101 graus F.
(En seriós, introduïu aquesta pèrdua de coneixement per a l'ús futur, els pares).
L'edat també és important quan es tracta de febre en els nadons. Si el vostre bebè té dos mesos d'edat o menys i es desenvolupa una febre, pot ser especialment perillós i pot ser degut a una infecció bacteriana, per la qual cosa aconseguiu que el faci immediatament al metge.
I, finalment, és important entendre que no hi ha recomanacions clares dels metges que redueixen les febres mèdicament. Segons l'Acadèmia Americana de Pediatria (AAP), "no hi ha proves que reduir la febre redueix la morbiditat o la mortalitat per una malaltia febril". No obstant això, es poden produir convulsions febriles, especialment en nens de més de sis mesos i fins a cinc anys. I com a pares, volem assegurar-nos que els nostres fills siguin el més còmodes possible. Com a adult, no m'agrada tenir febre i sempre em preocupa veure que els meus fills pateixen innecessàriament.
Tractar la febre
Si decideix tractar la febre del seu nadó i voleu utilitzar medicaments per reduir-la, els nens menors de sis mesos necessitaran dosificacions per a medicaments del metge, ja que la dosi variarà en funció de l'edat i pes del bebè. Per als nadons de més de sis mesos, l'acetaminofè i l'ibuprofèn s'utilitzen habitualment per reduir la febre, amb pautes de dosificació basades en el pes dels fàrmacs.
Quin és el millor medicament per utilitzar?
El jurat descobreix quin és el millor tipus de medicació per disminuir la febre del bebè. L'APP informa que hi ha una "preocupació important" en la sobredosis amb dosis cròniques d'acetaminofè, comunament conegut com Tylenol, situació que podria ocórrer si tractava de Bebè amb dosi cada quatre o sis hores, tal com es descriu a les instruccions de l'etiqueta.
De fet, expliquen que la sobredosi d'acetaminofén és la visita # 1 d'emergència relacionada amb medicaments per als infants.
L'APP també assenyala que el ibuprofèn pot ser lleugerament més eficaç en la reducció de la febre i que cap estudi no mostra cap diferència de seguretat en ibuprofèn contra acetaminofè per a bebès de sis a dotze mesos. I mentre s'alternen els dos medicaments és una ruta popular, l'APP no recomana la pràctica, ja que pot ser molt fàcil de sobredosi mitjançant aquest mètode.
Doneu-me la línia de fons:
Per tractar les febres, l'APP recomana:
- Tractar la causa de la febre, no només la pròpia febre (i recordeu que els antibiòtics NO us ajudaran a tenir una malaltia irònica).
- Mantenir el nadó còmode i hidratat amb mesures de comoditat com l'alletament sota demanda i un bany tèode com correspongui.
- Seguiment de signes i símptomes molt de prop, vigilant greus malalties.
- Amb precaució amb medicaments.
- Tots els infants de dos mesos i menors amb febre haurien de ser avaluats al més aviat possible per un metge.
Fonts
Janice E. Sullivan, MD, Henry C. Farrar, MD, Secció de Farmacologia Clínica i Terapèutica, Comitè de Drogues. Febre i ús antipirético en nens. Informe Clínic de l'Acadèmia Americana de Pediatria. (2011). Consultat en línia: http://pediatrics.aappublications.org/content/127/3/580.full.
Hannah F Smitherman, MD, et al. Avaluació i gestió de la febre en el nadó i el nen petit (menors de tres mesos d'edat). Actualitzat. Consultat en línia: http://www.uptodate.com/contents/evaluation-and-management-of-fever-in-the-neonate-and-young-infant-younger-than-three-months-of-age
Com prendre la temperatura de l'infant. HealthyChildren.org. Acadèmia Americana de Pediatria. Consultat en línia: http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/pages/How-to-Take-a-Childs-Temperature.aspx